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1[.单选题]肾病综合征的主要并发症是
A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染
[答案]E
[解析]本题考查肾病综合征的并发症。肾病综合征的并发症有感染、血栓和栓塞、动脉粥样硬化和急性肾衰竭,其中感染是最常见的并发症,也是导致治疗效果不佳和复发的主要原因。
2[.单选题]临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量
A.≥10
B.≥10
C.≥10
D.≥10
E.≥10
[答案]C
[解析]临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量≥10。
3[.单选题]急性白血病患者出现感染的主要原因是
A.长期营养不良
B.白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞减少
E.红细胞减少
[答案]D
[解析]急性白血病患者出现感染的主要原因是成熟粒细胞减少,造成机体免疫功能低下。
4[.不定项选择题]患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
[答案]D
[解析]1.心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,老年人多见,心梗最早最突出的症状为疼痛,多无明显诱因,且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛,心肌广泛坏死后,心排量急剧下降。2.前3天绝 对卧床休息,第4天关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床边使用坐便器。
5[.不定项选择题]患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝 对卧床的时间应该是
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
[答案]C
[解析]1.心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,老年人多见,心梗最早最突出的症状为疼痛,多无明显诱因,且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛,心肌广泛坏死后,心排量急剧下降。2.前3天绝 对卧床休息,第4天关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床边使用坐便器。
6[.不定项选择题]患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。与患者病情最相符的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化
[答案]C
[解析]1.肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿:尿蛋白>3.5g/d;②低蛋白血症:白蛋白<30g/L;③水肿;④高脂血症。与题干信息最相符的是肾病综合征。2.肾静脉血栓形成和栓塞发生率最高,占10%~50%。
7[.不定项选择题]患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是
A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉
[答案]A
[解析]1.肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿:尿蛋白>3.5g/d;②低蛋白血症:白蛋白<30g/L;③水肿;④高脂血症。与题干信息最相符的是肾病综合征。2.肾静脉血栓形成和栓塞发生率最高,占10%~50%。
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