2021年中医执业医师二试精选考点15条

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1、年龄分期的标准及特点

新生儿期:从出生后脐带结扎到出生后28天各种原因损伤胎儿，可导致产伤、窒息、硬肿、脐风等疾病。

婴儿期:从出生后至满1周岁(其中包括新生儿期)。这一时期生长发育迅速。容易发生肺系疾病、脾系疾病及各种传染病。

幼儿期:从1周岁至满3周岁。容易发生吐泻、疳症等脾系疾病;传染病发病率增高:易于发生中毒、烫伤等盘外事故。

学龄前期:从3周岁后到入小学前(6-7岁)。这一时期要加强思想品德教育，培养良好的生活习惯，以保障儿童的身心健康。容易发生盘外伤害，如溺水、烫伤、坠床、误服药物中毒等，应注意防护。

2、出生时体重约为3kg.小儿体重公式:

≤6个月体重(kg)=出生时体重(kg) +0.7X月龄

7-12个月体重(kg) =6+0.25x月龄

1岁以上体重(kg) =8+2X年龄

3、身长(高)

出生时身长约为50cm;

生后第年身长增长最快，约25cm,其中前3个月约增长12cm。

第二年增长约10cm;

2周岁后至青春期身高(长)增长平稳，每年约7cm。

2岁后至12岁儿童的身高公式;

身高(cm) =75+7X年龄。

4、前囟:出生时约1.5-2cm，至12-18个月闭合。

后囟:部分小儿出生时就已闭合，未闭合者正常情况应在生后2-4个月内闭合。

5、囟门迟闭常见于解颅(脑积水)、佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。

6、胸围:

新生儿胸围约32cm;1 岁时约44cm，接近头围;

2岁后胸围渐大于头国:胸围-头围(cm)≈岁数一1。

7、乳牙

乳牙出齐20颗:

生后4-10个月萌出，约在2-2.5 岁出齐。

2岁以内乳牙颗数=月龄一(4或6)。

恒牙出齐32颗:

6-7岁乳牙按萌出先后逐个脱落，代之以恒牙。

最后颗恒牙(第三磨牙)一般在20 -30岁时出齐，也有终生不出者。

8、呼吸、脉搏与年龄的关系:

年龄越小，呼吸及脉搏越快;

年龄增加，呼吸及脉搏降低。

9、生理特点:脏腑娇嫩，形气末充--“椎阴稚阳”;生机蓬勃，发育迅速--“纯阳”。

10、病理特点:发病容易，传变迅速;脏气清灵，易趋康复。

11、新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔，均属正常舌象。

12、察指纹：

正常小儿的指纹大多淡紫隐隐在风关以内。

指纹的辨证纲要归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虛实，三关测轻重”。

13、按皮肤

肤热无汗，为热炽所致。肌肤肿胀，按之随手而起，属阳水水肿;肌肤肿胀，按之凹陷难起，属阴水水肿。

14、新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。

15、新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”，会于数周或数月自行消失，不需挑刮。

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