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2021年中级主管护师备考:休克型肺炎护理

环球网校·2021-01-28 15:51:42浏览35 收藏17
摘要 休克型肺炎是病死率较高的疾病,较为罕见,是以循环衰竭为主要表现的一种重症肺炎,亦称“中毒性肺炎”或“暴发型肺炎”,是以休克为主要临床表现的一种重型肺炎。下面是2021年中级主管护师备考:休克型肺炎护理。

休克型肺炎护理措施:

(1)密切观察生命体征和尿量变化,及早发现休克型肺炎,若出现烦躁不安,意识迷糊,血压下降至80/50mmHg以下,脉压小,脉搏细速,四肢厥冷,少尿或无尿,立即做好抢救准备。

(2)休克者绝对卧床,去枕平卧,头部抬高15o~20o,下肢抬高30o,建立静脉通路,遵医嘱扩容,应用抗休克及抗感染药物。输液速度不宜过快,防止心力衰竭和肺水肿的发生。忌用热水袋保暖,慎用解热药,避免大量出汗。

(3)休克病情好转的指标:神志逐渐清醒,口唇红润,脉搏有力,呼吸平稳,皮肤及四肢温暖,收缩压>90mmHg,尿量>30ml/小时。

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