2020年中级主管护师备考：慢性肾炎患者的临床护理原则

慢性肾炎患者的临床护理

慢性肾炎患者应该采取积极健康的生活方式，如避免感染、不滥用药物、避免劳累等，同时可定期监测尿液变化。需要特别注意的是，本病患者需要严格的控制血压。

日常护理

避免加重肾损害的因素：感染、劳累、妊娠等均可加重病情，应予以避免;当出现感染时，应及时治疗。

不滥用药物，尤其是具有肾毒性的药物，如氨基糖苷类抗生素，含有马兜铃酸的中药等。

加强对慢性肾炎的重视，戒烟限制酒的摄入，远离可引发肾炎的危险因素。

保持规律的生活方式，若无症状，尿中仅有少量蛋白、红细胞，而无明显肾功能的损害，可正常活动，急性发作时应注意卧床休息。

饮食调理

宜低蛋白、低磷饮食：对肾炎患者而言，表现为少尿、水肿症状或食欲不好时，蛋白质的摄入要适当进行控制，否则可能会增加机体毒素的产生，不利于疾病的康复。

充足的碳水化合物：由于限制蛋白质摄入，热能就主要由碳水化合物来供给，所以饮食中的糖类应适当提高，以满足机体对热能的需求。

限制钠盐：当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时，就要严格限制盐的摄入，不仅要限制食盐摄入量，也要限制含钠的其他食品，如苏打饼干、碱面馒头、肉松等。

忌吃辛辣刺激、不易消化的食物，如辣椒、花椒、生蒜、糯米饭、米粑、豆芽等。

特殊注意事项

在慢性肾炎患者的临床护理中，注意高血压的控制标准不同：慢性肾炎患者的血压应较一般患者控制更严格，当蛋白尿≥1.0g/24h，血压应控制在125/75mmHg以下;如果蛋白尿≤1.0g/24h，血压应控制在130/80mmHg以下。

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