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【2020初级护师高频考点的相关例题】
下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是?
A.衬垫是否垫好
B.约束带是否牢靠
C.体位是否舒适
D.局部皮肤颜色及温度
E.神智是否清楚
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【2020初级护师高频考点答案及解析】本题选E.
使用约束带注意事项:
保护具只能短期使用,使用时肢体处于功能位置,并协助病人翻身,保证病人安全、舒适。
使用约束带时,约带下应垫衬垫,固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入1~2手指为宜。注意每15~30分钟观察一次受约束部位的血液循环,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等;每2小时定时松解一次,并改变病人的姿势,及给予受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。
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