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2020年妇产科主治医师备考考点:妊娠合并心脏病的诊断与鉴别

环球网校·2020-08-24 15:27:52浏览43 收藏21
摘要 妊娠合并心脏病患者常因心悸、气短而就医,通过心电图、超声心动图、X线检查等检查确诊,并与妊娠期血流的正常生理改变引发的症状相鉴别,同时需要进行胎儿心电监护检查患儿情况。下面是2020年妇产科主治医师备考考点:妊娠合并心脏病的诊断与鉴别。

妊娠合并心脏病的诊断标准

妊娠前有心悸、气急或心力衰竭史,或体检曾被诊断有器质性心脏病,或曾有风湿热病史。

有劳力性呼吸困难、经常性夜间端坐呼吸、咯血、经常性胸闷胸痛等临床症状。

有发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张。心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的Ⅲ级以上全收缩期杂音。有心包摩擦音、舒张期奔马律、交替脉。

心电图有严重的心律失常,如心房颤动、心房扑动、三度房室传导阻滞、ST段及T波异常改变等。

超声心动图检查显示心腔扩大、心肌肥厚、瓣膜运动异常、心脏结构异常。

妊娠合并心脏病的诊断中,X线检查心脏显著扩大,尤其个别心腔扩大者。

妊娠合并心脏病的鉴别诊断

妊娠期生理血流动力学改变:由于妊娠期生理性血流动力学的改变、血容量及氧交换量增加,可以出现一系列酷似心脏病的症状和体征,如心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速等,但心电图及超声心动图等检查无异常,以此鉴别。

以上就是环球网校小编为各位考生整理的“2020年妇产科主治医师备考考点:妊娠合并心脏病的诊断与鉴别”,希望大家能够尽快投入到妇产科主治医师考试的复习状态当中,找到适合自己的学习方法,合理安排复习时间,预祝大家考试成功!更多考试动态了解,请持续关注环球网校。

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