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一、支气管哮喘的护理
哮喘病人的护理是提高疗效,减少复发,提高病人生活质量的重要措施。每位初诊哮喘病人都应该制订长期护理和防治计划,使病人在专科医生和护士指导下学会自我管理。
健康教育
理解通过长期规范治理能够有效控制哮喘,树立信心.
避免触发、诱发因素的方法.
哮喘的本质、发病机制,了解哮喘的激发因素及避免诱因的方法.
哮喘长期治疗方法.
哮喘先兆、哮喘发作征象,相应的自我处理方法,知道什么情况下应去医院就诊.
哮喘药物的知识,掌握正确的吸入技术,重点掌握峰流速仪的使用方法.
学会在家中自行监测病情变化并进行评定,根据自我监测结果判定控制水平,选择治疗。(8)坚持记哮喘日记,以及和医生共同制订防止复发、保持长期稳定的方案。
了解心理因素在哮喘发病中的作用。
环境管理
支气管哮喘的护理中,避免接触环境中的过敏原,病人对气体的温度和气味很敏感,应保持室内空气流通、新鲜、温度和湿度适宜,不宜摆放花草及使用羽毛枕头,避免尘埃飞扬。
饮食调理
应选择清淡、易消化、足够热量的饮食。
避免进食冷、硬、油煎油炸的食物。
若能找出与哮喘发作有关的食物,如鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等,应避免食用。
某些食品添加剂如酒石黄和亚硝酸盐可诱发哮喘发作,应当注意。
多饮水,有利于稀释痰液和补充水分,鼓励病人每天饮水2500-3000ml。
二、病情监测
支气管哮喘的护理应严密观察病人是否有哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等黏膜过敏症状,若出现发作的前兆,应远离当前缓解,准备好缓解的药物,必要时医院就诊。
用药期间主要观察有无不良反应,如咽部不适、声音嘶哑、恶心、呕吐、心悸等,严重时需调整用药。
正确使用峰流速仪,客观判断哮喘病情,长期监测主要适用于预测哮喘急性发作。准确记录哮喘日记。
三、支气管哮喘的预防
由于本病不能根治,接触变应原后可反复发作,长期反复发作可导致气道出现不可逆的病理改变,进而导致一系列并发症。故应强调疾病的三级预防,即病因的预防,早诊断、早治疗,以及并发症的预防。
四、早期筛查
应详细了解哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象。学会使用峰速仪来监测自我PEFR值(最大呼气峰流速),做好哮喘日记,为疾病预防和治疗提供参考资料。峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法,在没有出现症状之前,PEFR值下降,提示哮喘急性发作。
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