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中级主管护师复习热点:肾功能不全的临床分期依据和典型临床表现特征

环球网校·2020-07-22 15:31:42浏览32 收藏12
摘要 肾功能不全指原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病,导致肾脏功能受损,出现肾小球滤过功能、肾小管浓缩功能障碍的一系列综合征。分急性、慢性肾功能不全,常见病因为肾炎、糖尿病肾病。下面是2020中级主管护师复习热点:肾功能不全的临床分期依据和典型临床表现特征。

肾功能不全的临床分期第一期:

肾功能不全代偿期:血肌酐(Scr)133~177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

肾功能不全的临床分期第二期:

肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期):血肌酐(Scr)177~443umol/L),肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速……肾小球病变

肾功能不全的临床分期第三期:

肾功能衰竭期:血肌酐(Scr)443-707umol/L,肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化,导致肾脏功能损伤严重,贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明显,并常有酸中毒,此期如不加系统正规治疗,将发展到终末期肾病,治疗难度更大。

肾功能不全的临床分期第四期:

尿毒症期或肾功能不全终末期:血肌酐(Scr)>707umoll/L.肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

肾功能不全可分急性、慢性肾功能不全,常见病因为肾炎、糖尿病肾病。具体情况如下:

1、肾小球功能受损:表现为血肌酐增高以及肾外表现,如纳差、皮肤瘙痒;

2、肾小管功能受损:表现为夜尿增多、水肿;

3、内分泌功能受损:导致肾性骨病、肾性贫血、内分泌紊乱。

以上内容是2020中级主管护师复习热点:肾功能不全的临床分期依据和典型临床表现特征。为了节约大家的复习时间,环球网校小编为大家整理了与主管护师考试相关的各学科考试大纲、历年真题等内容,点击下方按钮即可免费下载,祝大家都能考取好成绩。

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