2020年健康管理师考试大纲：第五章 流行病学和医学统计学基本知识

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2020年健康管理师考试大纲：第五章 流行病学和医学统计学基本知识

流行病学的定义：流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防和控制疾病，促进健康的学科。

基本内涵：

1.研究对象是人群

2.不仅研究各种疾病，而且研究健康状态和事件

3.重点是研究疾病、健康状态和事件的分布、影响和决定因素4.落脚点是预防和控制疾病，促进健康提供科学的决策依据

1.流行病学的概念(掌握)

流行病学是研究疾病与健康状况和事件在人群中的分布及其影响和决定因素，用以预防和控制疾病，促进健康的学科。

2.流行病学的研究方法(掌握)

3.比例的概念及计算公式(掌握)

是表示同一事物局部与总体之间数量上的比值，分子和分母的单位相同，而且分子包含于分母之中。常用P=a/(a+b)来表示。

4.比的概念及计算公式(掌握)

比也称相对比，是表示两个数相除所得的值，说明两者的相对水平，常用倍数或百分数表示。相对比=甲指标/乙指标(或×100%)。

5.率的概念及计算公式(掌握)

6.发病率的概念及计算公式(掌握)

是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。

发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)×k

7.发病率指标的用途(掌握)

8.患病率的概念及计算公式(掌握)

是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。

患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人数)×k

9.患病率的影响因素(掌握)

影响患病率的因素很多，但患病率主要受发病率和病程的影响，当某地某病的发病率和病程在相当长的时间内保持稳定时，则患病率(P)、发病率(I)和病程(D)三者之间存在下述关系:患病率=发病率×病程

10.患病率指标的用途(掌握)

11.患病率与发病率的区别(掌握)

12.死亡率的概念及计算公式(掌握)

是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。

死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)×k

13.病死率的概念及计算公式(掌握)

表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。

病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数)×100%

14.生存率的概念及计算公式(掌握)

存活率，指患某种病的人经n年随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例数的比例。

n年生存率=(随访满n年的某病存活病例数/期初该病病例数)*100%

15.相对危险度的概念及计算公式(掌握)

16.比值比的概念及计算方法(掌握)

比值比(OR)又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。

17.归因危险度的概念及计算方法(掌握)

18.现况调查的概念(掌握)

19.现况调查的种类(掌握)

现况调查的种类：

①普查、②抽样调查(抽样方法众多)：非随机抽样、随机抽样(单纯随机抽样、系统随机抽样、分层抽样、多阶段抽样)

20.现况调查的优缺点(掌握)

优点：

①采用抽样调查,研究结果具有推广意义

②同期对照

③可同时观察多个指标。

缺点：

①因果难定

②无法获得发病率信息

③低估患病率水平

21.队列研究的概念(掌握)

22.队列研究的原理(掌握)

23.队列研究的特点(掌握)

24.病例对照研究的概念(掌握)

25.病例对照研究的原理(掌握)

26.病例对照研究的特点(掌握)

①在疾病发生后进行

②研究对象按照发病与否分组

③暴露情况通过回顾获得

④由果及因的推理

⑤经两组暴露水平比较,分析暴露于疾病关联,获得OR

27.实验性研究的概念及基本特点(掌握)

特点：

①属于前瞻性研究

②随机分组

③有干预措施

28.临床试验的概念及目的(掌握)

29.社区实验的概念及使用方法(掌握)

30.诊断试验的评价指标(掌握)

31.真实性的概念及评价真实性的指标种类(掌握)

32.筛检试验的概念(掌握)

33.筛检的主要用途(掌握)

①早期发现、早期诊断、早期治疗

②发现高危个体

③开展流行病学监测

④了解疾病的自然史

*在健康管理中，筛查的目的是早期发现患者，发现高危人群，以便制定干预策略。

34.医学统计学的概念及研究对象(掌握)

35.医学统计学的主要内容(掌握)

①统计设计

②统计描述

③统计推断

36.医学统计资料的类型(掌握)

①计量资料

②计数资料

③等级资料

37.医学统计工作的基本步骤(掌握)

①研究设计

②收集资料

③整理资料

④分析资料

38.总体的概念(掌握)

总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体，是同质的所有观察单位某种变量值的集合。

39.样本的概念(掌握)

样本是从总体中随机抽取有代表性的一部分观察单位，其测了值(或观察值)的集合。

40.参数的概念(掌握)

参数指总体指标，如总体均数、总体率、总体标准差等。

41.统计量的概念(掌握)

统计量指样本指标，如样本均数、样本率、样本标准差等。

42.误差的概念(掌握)

医学研究中的误差通常指测量值与真实值之差，包括系统误差和随机测量误差，以及样本指标与总体指标之差，即抽样误差。

43.算数平均数的概念(掌握)

44.中位数的概念(掌握)

指一组由小到大顺序排列的观测值中位次居中的那个观察值。常用M表示。

45.几何均数的概念(掌握)

46.方差及标准差的用途(掌握)

47.百分位数的用途(掌握)

常用于描述偏态分布资料在某百分位置上的水平及确定偏态分布资料医学参考值范围。

48.统计表的结构(掌握)

包括标题、标目、线条、数字等部分，有些统计表还有备注。

49.统计表制表的基本要求(掌握)

50.统计图制图的基本要求(掌握)

51.统计推断的概念(掌握)

52.假设检验的概念及基本原理(掌握)

53.假设检验的基本步骤(掌握)

①建立检验假设，确定检验水准②选定检验方法，计算检验统计量③确定p值，做出统计推断

54.假设检验的注意事项(掌握)

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