2020年妇产科主治医师基础知识练习题：子宫内膜异位症

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关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容小编整理如下：

一、A1

1、关于子宫腺肌病错误的叙述是

A、是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变

B、不会合并盆腔子宫内膜异位症

C、可能与剖宫产相关

D、本病的治疗手段较多

E、确诊取决于组织病理学检查

2、下列关于子宫腺肌病概念说法错误的是

A、伴有周围基层细胞的代偿性肥大和增生

B、多呈弥漫性生长，累及前壁居多

C、指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层中

D、与子宫内膜异位症在组织发生学上有差别

E、多发生于经产妇

3、下列关于子宫腺肌病描述正确的是

A、约20%以上合并子宫内膜异位症

B、子宫腺肌病与子宫内膜异位症在组织发生学上是一致的

C、常有周围肌层细胞的代偿性肥大和增生

D、病灶与周围组织常有明显界限

E、子宫大小常超过3个月妊娠大小

4、子宫腺肌病不正确的表述是

A、具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层

B、多为30岁以上经产妇

C、与子宫内膜异位症组织学发生和临床表现相似

D、B超检查可在肌层中见到不规则回声增强

E、药物治疗无效，主要为手术治疗

5、关于子宫腺肌病不正确的叙述是

A、与多次妊娠有关

B、与慢性子宫内膜炎损伤子宫内膜有关

C、半数合并子宫肌瘤

D、非生长功能的子宫内膜腺体侵入子宫肌层

E、子宫腺肌病约15%同时合并内异症

6、有关子宫腺肌病下述表达正确的是

A、多数合并外在性子宫内膜异位症

B、多发生在初产妇

C、病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

D、假孕疗法有效

E、月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬

7、子宫内膜异位症临床分期的依据是

A、彩色超声多普勒检查

B、典型病史及妇科检查

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E、血清CA125测定

8、子宫内膜异位症Ⅲ期（中型）评分应为

A、1～5分

B、6～15分

C、16～40分

D、40～50分

E、50～60分

9、子宫内膜异位症Ⅰ期（微型）评分应为

A、1～5分

B、6～15分

C、16～40分

D、40～50分

E、50～60分

10、确诊子宫内膜异位症的依据应为

A、B型超声检查

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、测定血CA125值升高

E、进行性痛经，子宫后方触痛性结节

11、子宫内膜异住症腹腔镜检查中发现输卵管全部被包裹，则应为

A、13分

B、14分

C、15分

D、16分

E、17分

12、子宫内膜异位症病灶最多见的部位为

A、卵巢

B、输卵管

C、子宫后壁下段

D、直肠子宫陷凹

E、宫骶韧带

二、B

1、A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

<1> 、腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS法评分为4分。属于子宫内膜异位症

A B C D E

<2> 、腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS法评分为10分。属于子宫内膜异位症

A B C D E

<3> 、腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS法评分为30分。属于子宫内膜异位症

A B C D E

》》参考答案见下页《《

【参考答案及答案解析】

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 异位内膜在子宫肌层多呈弥漫性生长，累及后壁居多，故子宫呈均匀性增大，前后径增大明显，呈球形，一般不超过12周妊娠子宫大小。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生，约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位症与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生学与临床表现有差别。子宫腺肌病患者子宫多是均匀性增大，但很少超过12周妊娠子宫大小，子宫内病灶一般为弥漫性生长。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 子宫内膜异位症与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生与临床表现有差异。

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 子宫腺肌病为具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。病因为多次妊娠、慢性子宫内膜炎损伤子宫内膜有关。子宫腺肌病所发生于30～50岁经产妇，约15%合并子宫内膜异位症，约半数合并子宫肌瘤。

6、

【正确答案】 E

【答案解析】 子宫腺肌病约15%同时合并内异症，故A错。

多发生于30～50岁经产妇，故B错。

异位内膜细胞属基底层内膜，故对卵巢激素不敏感，故C错。

假孕疗法无效，故D错。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 子宫内膜异位症的临床分期需要在腹腔镜手术或剖腹探查手术时进行，严格按照分期标准中的内容对手术中所见进行详细记录，以评估疾病的严重程度，正确选择治疗方案，准确比较各种治疗方法的优劣，判断患者的生育预后。故选D。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 Ⅰ期（微型）1～5分；Ⅱ期（轻型）6～15分；Ⅲ期（中型）16～40分；Ⅳ期（重型）>40分。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】 Ⅰ期（微型）1～5分；Ⅱ期（轻型）6～15分；Ⅲ期（中型）16～40分；Ⅳ期（重型）>40分。

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 凡育龄妇女有继发性痛经，进行性加重和不孕史，盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块，应高度怀疑为子宫内膜异位症。确诊应首选腹腔镜检查，也可剖腹探查获得组织病理诊断。少数情况下，病理未发现异位子宫内膜的证据，但临床表现和术中所见符合内异症特征，也可诊断。

因此本题选C。

11、

【正确答案】 D

【答案解析】 若输卵管全部被包裹，则应为16分。

12、

【正确答案】 A

【答案解析】 卵巢子宫内膜异位症最多见，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。

二、B

1、

【正确答案】 A

【正确答案】 B

【正确答案】 C

【答案解析】 Ⅰ期1~5分，Ⅱ期6~15分，Ⅲ期16~40分，Ⅳ期>40分。

以上就是关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容。

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