2020年妇产科主治医师基础知识练习题：正常产褥

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关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容小编整理如下：

1、下列关于产后循环系统及血液的变化描述正确的是

A、产后3日内血容量增加40%

B、产褥早期血液仍为低凝状态

C、红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加

D、血小板数量减少

E、红细胞沉降率改变不明显

2、关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是

A、产妇在最初24小时体温略升高，一般不超过38°C

B、产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸

C、血压产褥期变化平稳，妊高症的产妇血压明显下降

D、产后脉搏较缓慢

E、催乳素抑制因子释放

3、产褥期女性生殖系统变化不正确的是

A、产后10日子宫降至骨盆腔内

B、子宫复旧需6周

C、会阴侧切缝合后在产后3～4日可以愈合

D、产后2周宫颈恢复至未孕状态

E、产后一周子宫重约500g

4、初乳与成熟乳的比较描述正确的是

A、成熟乳中脂肪及糖类含量较高

B、成熟乳汁中含有较多的胡萝卜素

C、初乳及成熟乳中，均含有大量分泌型免疫球蛋白IgA

D、初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁

E、大多数药物不经母血渗入乳汁中

5、关于乳汁，下列描述不正确的是

A、妊娠期体内雌激素、孕激素及胎盘生乳素升高

B、腺垂体催乳素持续释放

C、吸吮乳头还能反射性的释放缩宫素

D、吸吮是保持乳腺泌乳的关键环节

E、不断排空乳房是维持乳汁分泌的重要条件

6、关于产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是

A、乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激

B、产后雌、孕激素的急剧下降，促进对催乳素抑制因子的释放

C、垂体催乳素是泌乳的基础

D、吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素

E、与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况相关

7、产后6周子宫重约

A、50～70g

B、1000g

C、500g

D、300g

E、100g

8、产褥期母体变化最大的是

A、子宫

B、乳房

C、循环系统

D、消化系统

E、腹壁

9、属于乳汁分泌的项目，正确的是

A、初乳是指产后5日内分泌的乳汁

B、初乳是指产后10日内分泌的乳汁

C、过渡乳是指产后7~14日分泌的乳汁

D、成熟乳是指产后5日内所分泌的乳汁

E、成熟乳是指产后10日内所分泌的乳汁

10、以下关于产褥的说法错误的是

A、盆底肌及其筋膜因分娩过度扩张使弹性减弱，伴有肌纤维部分断裂

B、产褥期过早参加重体力劳动，可使阴道壁子宫脱垂

C、处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹称处女膜痕

D、阴道约在经阴分娩后3周新出现黏膜皱襞，产褥期结束时不能恢复至未孕时的紧张度

E、宫颈外口分娩时发生轻度裂伤变，常发生在6点及12点处

11、初乳中含蛋白质较多，尤其是

A、sIgA

B、IgG

C、IgE

D、IgC

E、IgM

12、属于正常产褥期子宫复旧规律的项目，正确的是

A、产后30天宫体恢复至正常大

B、产后3周宫颈恢复至正常形态

C、产后1周宫颈内口关闭

D、产后1周子宫于腹部不能触及

E、产后宫底每天下降3cm

13、属于产褥妇临床表现的项目，正确的是

A、产后第1日，宫底稍下降

B、产后初期产妇脉搏略缓慢

C、产后宫缩痛多见于初产妇

D、子宫复旧因授乳而减慢

E、恶露通常持续1～2周

14、白色恶露一般持续时间为

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

15、初产妇，25岁，会阴侧切分娩体重3400g健康男婴。其正常产褥期的临床表现是产后

A、24小时体温38.2℃

B、第2天宫底达脐下3指

C、2～3周血容量恢复至未孕状态

D、1周宫颈恢复至非孕时状态

E、2周恶露开始转为浆液性

》》参考答案见下页《《

【参考答案及答案解析】

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 产妇产后3日内血容量增加15%～25%，产褥早期血液仍为高凝状态，红细胞、白细胞、血小板数量明显增加，红细胞沉降率于产后3～4周降至正常。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 胎盘剥离娩出后，产妇血中雌激素、孕激素及胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘脑分泌的催乳素释放因子释放，在催乳素的作用下，乳汁开始分泌。产妇在最初24小时体温略升高，一般不超过38°C，产后3～4日有“泌乳热”。产褥早期呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，利于纠正分娩时的轻度碱中毒。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 产后4周宫颈恢复至未孕状态。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 初乳是指产后7天内分泌的乳汁。含有较多β-胡萝卜素，呈淡黄色;含较多蛋白质、大量免疫球蛋白IgA，尤其是分泌型。产后7～14天分泌的乳汁为过渡乳，14天后分泌的为成熟乳，含较多脂肪及糖类。大多数药物可经母血渗入乳汁中，因此哺乳期用药需慎重。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 妊娠期孕妇体内雌激素、孕激素、胎盘生乳素升高，使乳腺发育及初乳形成。婴儿每次吸吮乳头时，来自乳头的感觉信号经传入神经纤维到达下丘脑，通过抑制下丘脑分泌的多巴胺及其他催乳素抑制因子，使腺垂体催乳素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。吸吮还能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素使乳腺腺泡周围的肌上皮收缩，使乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳窦而喷出乳汁。吸吮是保持乳腺不断泌乳的关节环节，不断排空乳房也是维持乳汁分泌的重要条件。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】 产后雌激素、孕激素及胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘脑分泌的催乳素抑制因子，使腺垂体催乳素呈脉冲式释放;垂体催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 分娩结束时约为1000g，产后1周约为500g，产后2周围300g，直至产后6周时约为50～70g。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 产褥期子宫变化最大。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 初乳为产后7天的乳汁，过渡乳为产后7~14天的乳汁，成熟乳为产后14天的乳汁。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 宫颈外口分娩时发生轻度裂伤变，常发生在3点及9点处，变为产后“一”字形裂。

11、

【正确答案】 A

【答案解析】 初乳是产后7天内分泌的乳汁，其中含蛋白质较成熟乳多，尤其是sIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。

12、

【正确答案】 C

【答案解析】 胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口。于产后2～3日，宫口仍可容纳2指。产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周宫颈恢复至非孕时状态。分娩时宫颈外口3点及9点处常发生轻度裂伤。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 体温多数正常，一般不超过38℃，不哺乳者可有低热，脉搏略缓慢，呼吸深慢，血压平稳。子宫复旧每日下降1～2cm，产后10日降至骨盆内。产后宫缩痛多见于经产妇，哺乳时加重。褥汗夜间和初醒时明显，产后1周内好转。恶露：血性恶露、浆液性恶露、白色恶露，持续4～6周，总量为250～500ml。

14、

【正确答案】 C

【答案解析】 白色恶露：因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，白色恶露持续3周干净。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 产后体温多数在正常范围，可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃。胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指，产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。循环血容量于产后2～3周恢复至未孕状态。产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原，产后4周宫颈恢复至非孕时状态。

以上就是关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容。

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