2020年妇产科主治医师基础知识练习题：妊娠生理

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关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容小编整理如下：

1、属于蜕膜的项目，正确的是

A、受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变

B、致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞

C、底蜕膜为胎膜的组成部分

D、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分

E、真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化

2、胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基

A、胎盘激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、雌激素

D、孕激素

E、绒毛膜促甲状腺素

3、属于孕足月胎盘大体结构的项目，错误的是

A、呈圆形或椭圆形

B、重450~650g

C、中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面

D、胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央

E、母体面被绒毛膜隔形成浅沟分成母体叶

4、正常脐带中的血管有

A、5根

B、4根

C、3根

D、2根

E、1根

5、羊水的功能不包括

A、防止胎儿自身跟羊膜粘连而发生畸形

B、缓冲外界对胎儿的机械性损伤

C、临产时分散宫缩时压力，避免胎儿受压导致胎儿窘迫

D、减少胎动对母体的不适感

E、破膜后羊水冲洗阴道可增加感染

6、属于胎盘产生人胎盘生乳素的项目，正确的是

A、为糖蛋白激素

B、合体滋养细胞分泌

C、随妊娠进展，其分泌量渐少

D、有抗胰岛素生成作用

E、胎盘功能低下时浓度增大

7、属于妊娠期母体泌尿系统变化的项目，正确的是

A、夜尿量少于日尿量

B、泌尿系统平滑肌张力降低

C、肾小管对葡萄糖再吸收能力增加

D、输尿管蠕动增强，尿流缓慢

E、易患左侧急性肾盂肾炎

8、脐动脉S/D比值在妊娠晚期的正常值为

A、≤3

B、≥2

C、≤2

D、≥3

E、≤4

9、属于妊娠期母体心血管系统变化的项目，正确的是

A、心脏向左下方移位

B、听到收缩期杂音可诊断为心脏异常

C、孕妇心排出量对活动的反应与未孕妇相同

D、收缩压无变化，舒张压轻度降低

E、下肢静脉压无明显变化

10、不属于第二产程，心脏负担最重原因的项目为

A、血容量增加

B、腹压增加，内脏血液涌向心脏

C、肺循环压力增加

D、周围阻力更增大

E、心排血量及平均动脉压增加

11、属于孕妇体内代谢改变的项目，正确的是

A、蛋白质代谢呈负氮平衡状态

B、基础代谢率于妊娠晚期增加15%～20%

C、血中胰岛素值偏低

D、血脂降低

E、妊娠全过程体重平均约增加10kg

12、属于子宫下段的项目，错误的是

A、由子宫峡部形成

B、非孕时长约1cm

C、于妊娠末期逐渐扩展为宫腔的一部分

D、妊娠末期可达7～10cm

E、可与宫体形成生理缩复环

13、属于孕妇循环血容量变化的项目，正确的是

A、自妊娠12周开始增加

B、妊娠期平均增加800ml

C、妊娠32~34周达高峰

D、妊娠34周后缓慢增加至妊娠足月

E、红细胞增加多于血浆增加

14、自卵巢排出的卵子，受精部位通常是在

A、输卵管伞部与壶腹部联接处

B、输卵管壶腹部与峡部联接处

C、输卵管峡部与间质部联接处

D、输卵管壶腹部

E、宫腔

15、属于受精卵发育与着床项目，正确的是

A、精子在输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能

B、获能精子穿过初级卵母细胞透明带为受精开始

C、受精卵着床后蜕膜产生“早孕因子”抑制母体淋巴细胞活性

D、妊娠期子宫内膜称蜕膜

E、囊胚与子宫肌层间的子宫内膜为包蜕膜

》》参考答案见下页《《

【参考答案及答案解析】

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 蜕膜(decidua)胚泡植入后发生一系列变化所形成的、在分娩时脱落的子宫内膜。胚泡植入以后，子宫内膜结缔组织细胞开始增多和增大，胞质中含有大量糖原和类脂质，转变为多边形、圆形或梭形的蜕膜细胞。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 正确的是母体面被蜕膜间隔分成母体叶。故E错。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 脐带内含一条脐静脉与两条脐动脉。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 羊水的功能有：保护胎儿：胎儿可在羊水中自由的活动;防止胎儿自身跟羊膜粘连而发生畸形;羊水的温度适宜，有一定的活动空间，可以缓冲外界对胎儿的机械性损伤;临产时分散宫缩的压力，避免胎儿受压导致胎儿窘迫。保护母体：减少胎动所致的不适感;临产后，前羊水囊可扩张子宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道可减少感染。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】 人胎盘生乳素：合体滋养细胞合成，由191个氨基酸组成，分子量为22 279的蛋白类激素。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低。自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管增粗及蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右旋子宫压迫，加之输尿管有尿液逆流现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 脐动脉S/D比值在妊娠晚期的正常值是≤3。选A。S/D为收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常。脐血S/D比值升高时，也应考虑有胎儿生长受限的可能性。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 妊娠早期及中期血压偏低，妊娠24～26周后血压轻度升高。一般收缩压无明显变化，舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低，使脉压稍增大。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】 妊娠期时，血容量自孕6~8周母体血容量开始增加，孕32~34周时达高峰，约增加40%~45%，平均增加1450ml。维持此水平持续至分娩。

11、

【正确答案】 B

【答案解析】 这是一道记忆题。

基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15～20%。

蛋白质代谢呈正氮平衡状态。故A错。

血中胰岛素增加。故C错。

血脂增高。故D错。

妊娠足月时体重平均增加12.5kg。故E错。

12、

【正确答案】 C

【答案解析】 妊娠10周时子宫峡部明显变软，妊娠12周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展为子宫腔的一部分，形成子宫下段。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 于妊娠6~8周血容量开始增加，平均增加1450ml，妊娠32～34周达高峰，血浆增加多于红细胞增加。

14、

【正确答案】 B

【答案解析】 卵子从卵巢排出，经输卵管伞部进入输卵管内，停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】 A：精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔，在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程称为精子获能。

B.精子进入卵子内为受精的开始。

C.“早孕因子”抑制母体淋巴细胞活性是由受精卵产生的，不是蜕膜。

D.妊娠期子宫内膜称蜕膜。

E.覆盖在胚泡上的蜕膜为包蜕膜，底蜕膜：囊胚着床部位的子宫内膜，与叶状绒毛膜相贴，以后发育为胎盘的母体部分。

以上就是关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容。

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