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第一章 健康管理概述
第一节 概述
【考点 1】健康管理的要素
健康管理是在健康管理医学理论指导下的医学服务。
| 要素 | 含义 |
| 宗旨 | 有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果 |
| 主体 | 是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者 |
| 客体 | 是健康人群、亚健康人群（亚临床人群）、以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群 |
| 支撑点 | 其服务的两大支撑点为信息技术和金融保险 |
| 公众理念 | 病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断 |
| 特点 | 标准化、足量化、个体化和系统化 |
| 任务 | 防大病、管慢病、促健康 |
【考点 2】健康管理的目标
1.完善健康和福利。
2.减少健康危险因素。
3.易化疾病早期诊断。
4.增加临床效用效益。
5.避免可预防的疾病相关并发症的发病。
6.消除和减少无效或不必要的医疗服务。
7.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。
【考点 3】健康管理的三个步骤
1.第一步：了解和掌握健康，开展健康信息收集和健康检查。
个人健康信息包括：个人一般情况（性别、年龄等）、目前健康状况和疾病家族史、生活方式
（膳食、身体活动、吸烟、饮酒等）、体格检查（身高、体重、血压等）和血、尿实验室检查（血脂、血糖等）。
2.第二步：关心和评价健康，开展健康风险评价和健康评估。
个性化的健康管理计划是鉴别及有效控制个体健康危险因素的关键。
3.第三步：干预和促进健康，开展健康风险干预和健康促进。
第二节 健康管理的基本策略
【考点 4】危险因素的分类与健康管理的基本策略
1.可改变行为危险因素：吸烟、饮酒、不合理膳食、静坐生活方式。
2.不可改变行为危险因素：年龄、性别、种族、遗传。
3.中间危险因素（生理指标）：肥胖、高血压、高血糖、高血脂。
【考点 5】健康管理的基本策略之需求管理
| 实质 | 通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务，控制医疗成本，促进健康服务的合理利用。 |
| 目标 | 减少昂贵的、临床并非必需的医疗服务，同时改善人群的健康状况。 |
| 手段 | 寻找手术的替代疗法、帮助病人减少特定的危险因素并采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。 |
| 影响因素 | 患病率、感知到的需要、消费者选择偏好、健康因素以外的动机。 |
| 方法 | 24 小时电话就诊和健康咨询；转诊服务；基于互联网的卫生信息数据库；健康课堂；服务预约等。 |
【考点 6】健康管理的基本策略之疾病管理
1.概念：是一个协调医疗保健干预和与病人沟通的系统，它强调病人自我保健的重要性。
2.疾病管理必须包含：人群识别、循证医学的指导、医生与服务提供者协调运作、病人自我管理教育、过程与结果的预测和管理、以及定期的报告和反馈。
3.特点
（1）目标人群是患有特定疾病的个.
（2）关注个体和群体连续性的健康状况与生活质量.
（3）医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。
【考点 7】健康管理的基本策略之灾难性病伤管理
1.概述：是疾病管理的一个特殊类型，常见于肿瘤、肾衰竭、严重外伤等情形。
2.特点：如发生率低，需要长期复杂的医疗卫生服务，服务的可及性受家庭、经济、保险等各方面的影响较大等，决定了灾难性病伤管理的复杂性和艰难性。
3.特征
优秀的灾难性病伤管理项目具有以下特征：
（1）转诊及时。
（2）综合考虑各方面因素，制订出适宜的医疗服务计划。
（3）具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍，能够有效应对可能出现的多种医疗服务需要。
（4）最大程度地帮助病人进行自我管理。
（5）尽可能使患者及其家人满意。
【考点 8】健康管理的基本策略之残疾管理
1.目的：减少工作地点发生残疾事故的频率和费用。
2.目标
（1）防止残疾恶化。
（2）注重功能性能力。
（3）设定实际康复和返工的期望值。
（4）详细说明限制事项和可行事项。
（5）评估医学和社会心理学因素。
（6）与病人和雇主进行有效沟通。
（7）有需要时要考虑复职情况。
（8）实行循环管理。
第三节 健康管理的发展趋势
【考点 9】健康管理的发展趋势
1.健康中国 2030 规划纲要：强调预防为主，防患未然，坚持共建共享，全民参与，全民健康是建设健康中国的根本目的。
2.中国防治慢性病中长期规划
（1）突出慢性病防治工作的综合性和社会性。
（2）强调慢性病防控的个人健康责任。
（3）行动计划与预期目标明确可操作。
第四节 基本卫生保健
【考点 10】基本卫生保健
| 原则 | 合理布局、社区参与、预防为主、适宜技术、综合利用。 |
| 四个方面 | 促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复。 |
| 八项内容 |
（1）对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。 （2）改善食品供应和合理营养。 （3）供应足够的安全卫生水平和基本环境卫生设施。 （4）妇幼保健和计划生育。 （5）主要传染病的预防接种。 （6）预防和控制地方病。 （8）提供基本药物。 |
| 特点 | 社会性、群众性、艰巨性、长期性。 |
| 意义 | 充分享有健康权；促进社会经济发展；提高人人健康水平；提高精神文明水平。可消除卫生资源配备、卫生服务水平不平等的现象，但不能降低贫富差距。 |
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