2020年健康管理师教材内容：基础知识第十二章考点

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2020年健康管理师教材内容：基础知识第十二章考点

第十二章　康复医学基础知识

2020年健康管理师教材内容：第一节　康复与康复医学(掌握)

1. 康复分为五个方面(根据工作内容和服务方式)：医学康复、教育康复、职业康复、社会康复、康复工程。

康复工作不仅针对疾病而且着眼于整个人，从生理上、心理上、社会上及经济能力上进行全面康复。

2. 医学康复：通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术物理疗法等治疗手段，是康复的首要內容和基础。

3. 康复医学是一门具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在预防和改善服务对象的功能障碍，提高生活质量，回归家庭、社会、学习、工作 .

①康复医学的内容：包含康复基础学、康复评定学、康复治疗学、康复临床学和社区康复学等。

②康复医学工作模式与康复评定会由多学科、多专业人员组成康复团队，共同致力于患者功能康复。

③生物 - 心理 - 社会康复模式：从自然哲学医学模式，到生物医学模式，再到生物 - 心理 - 社会康复模式，现代康复综合考虑生物、心理及环境因素之间的联系与影响，认为人类疾病的治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学和心理学方法。

4. 服务对象：①残疾人;②老年人;③慢性病患者;④疾病和损伤的急性期和恢复期患者;⑤亚健康人群。

三、残疾与残疾学

5. 残疾：是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天异常所致人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并影响到身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。

6. 残疾学：是针对残疾人及残疾状态，研究残疾病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防的学科。

7. 残疾分类：根据残疾的性质和特点可以分为：视力残疾、昕力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾 c 多重残疾是指有两种及两种以上的残疾。

8. 残疾人占世界总人口 10% 左右。

9. 多重残疾：是指同时存在视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾中的两种或两种以上残疾。

10. 残疾分级：各类残疾按残疾程度分为四级：残疾一级一一极重度;残疾二级一一重度;残疾三级一一中度;残疾四级一一轻度。

四、康复服务机构及康复体系建设

11. 我国康复医学发展历程

12. 三级康复网络服务理念

①早期康复：以国家级、省级大型康复中心或有条件的综合医院为主，立足于疾病急性期的早期康复介入，与相关临床专科互相配合，提供及时有效、高水平的康复治疗，并承担人才培养(培训)任务。

②后期康复：以区域性康复中心或专科医院及综合医院康复医学科为主，为疾病恢复期患者提供专科化、专业化、系统的康复治疗 .

③社区康复：以社区康复机构或社区卫生服务机构为主，为疾病稳定期患者提供基本康复服务或家庭化的康复服务指导。

2020年健康管理师教材内容：第二节

13. 康复医学的工作内容包括三部分：康复预防、康复功能评定、康复治疗。康复预防

14. 一级预防：指预防可能导致残疾的各种损伤和疾病，避免发生原发性残疾的过程。一级预防的主要措施包括免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健、避免引发残疾的危险因素、实行健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生;安全防护预防职业性工伤事故;加强学校、家庭、社会的宣传教育及交通安全教育，减少各种意外事故造成的残疾等。

15. 二级预防：指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施限制或逆转由损伤造成的残疾(不能让损伤越 来越重;可降低残疾发生率的 10%-20%，二级预防的主要措施有通过残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险 因素、改变不良生活方式、早期医疗干预、早期康复治疗、必要的药物治疗、必要的手术、及时提供系统的康复 治疗等措施防止损伤后出现残疾。

16. 三级预防：指残疾已经发生，采取各种积极措施防止残疾恶化的过程，以减少残疾残障给个人、家庭和 社会所造成的影响。三级预防的措施包括：防止残疾变成残障或降低残障影响的各种措施，如通过各种康复治疗、安装假肢、训练等，对残疾者直接干预，以改善或提高躯体和心理功能;通过职业咨询和训练，提高生活自理能力，恢复或增强工作和学习能力;通过改变雇主和社会公众的态度和行为、保险等，促使残疾者重返家庭和社会。

二、康复评定

17. 定义：康复功能评定是康复医学领域内一门对功能障碍进行评定的专门诊断技术，是指在临床检查的基础上，对病、伤、残者的功能状况及其水平进行客观、定性和定量的描述，并对结果做出合理解释的过程。

18. 康复评定的目的：判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度，制订相应的康复目标;确定患者尚存的代偿能力情况;找出功能障碍的发展、转归和预后;制订可行的康复治疗措施;决定康复治疗后患者回归及去向;根据治疗前后评定结果判定疗效等。

19. 康复评定过程初期评定：目的是全面了解患者功能状况和障碍程度、致残原因、康复潜力，并估计患者康复的预后，以此确定康复目标和制订康复治疗计划的依据。

20. 康复评定中期评定：目的是了解经过一段康复治疗后，患者功能改变情况，有无康复疗效，分析其原因，并以此作为调整康复治疗计划的依据，中期评定可多次进行。

21. 康复评定末期评定：目的是了解患者经过康复治疗后，患者总体功能状况，评价康复治疗效果，提出今后重返家庭和社会或进一步康复治疗的建议。

22. 康复评定的内容：身休功能和结构(损伤)、活动(活动受限)，参与(参与局限)。

三、康复治疗

23. 定义康复治疗是为帮助患者获得知识和技能，最大限度获得躯体、精神和社会功能的一个主动的、动态的过程。康复治疗可最大限度增加患者的运动功能，将残疾和残障降低到最低程度，从而促进活动能力和参与能力。

24. 康复治疗的特点：强调“以患者功能为中心”的战略;强调患者主动参与;康复团队模式;终身康复治疗。

25. 康复治疗的作用：①预防或矫正继发性功能障碍;②强化代偿功能;③利用代偿方法提高疾患系统的功能;④利用矫形器具 / 适应性器械装置增进功能;⑤调整患者生活和职业环境;6)应用心理疗法改善患者行为表现以提高患者的学习效果。

26. 康复治疗常用手段：物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、康复护理、康复工程、中国传统医学康复、社会工作。

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