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1、患者,男性,40岁。起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也无发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后1年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取的措施是
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠
【正确答案】:A
2、患者,男性,50岁。胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗,继发急性化脓性腹膜炎,感染性休克,其发生休克的原因主要是
A.急性呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.炎性疼痛
D.毒素吸收和血容量减少
E.急性肾衰竭
【正确答案】:D
3、患者,男性,74岁,近期经常忘关液化汽炉,忘关电磁炉,烧坏过水壶和焖罐,忘记今天多少号,有时候不记得儿子叫什么名字。最可能为
A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症
【正确答案】:A
4、患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括
A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压
【正确答案】:C
【答案解析】:患者腹痛原因待查,应禁忌给予强效镇痛剂。其他选项的护理措施均是正确的。
5、患者,女,总觉得隔壁有人非议她,并且认为有人在饭里下毒而拒食,此时护士的正确做法是
A.为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食
B.让患者与其他人一同进食,或让别人先吃一口再让患者吃
C.把患者约束起来,直至同意进食为止
D.强行喂食
E.给予鼻饲或补液
【正确答案】:B
6、患者,男,一天前在路边吃混沌,发生腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,检查确诊为中毒型菌痢,此时采取的护理措施不妥的是
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.降温、止惊
D.迅速建立静脉通道
E.为减轻呼吸困难取半坐位
【正确答案】:E
7、李女士,26岁。车祸致伤,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血,外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是
A.立即送医院就诊
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.给氧
E.左下肢夹板固定
【正确答案】:B
8、患者,男性,30岁。患支气管扩张症,突然一次咯血700ml。患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为
A.尚未发生休克
B.休克失代偿期
C.早期休克
D.顽固性休克
E.严重休克
【正确答案】:C
【答案解析】:早期休克表现为面色苍白,皮肤厥冷,口唇或四肢末梢轻度发绀;神志清楚,伴有轻度兴奋,烦躁不安;血压大多正常,个别还可升高,脉快、脉压较小;呼吸深而快;尿量较少;眼底动脉痉挛。患者表现与上述特点相符,属休克早期。
9、患者男性,和家人争吵后出现四肢抖动,无法控制,被送到医院后医生没有发现任何器质性病变。医生给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药能缓解患者的症状。患者在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释,结果症状很快就消失了。医生给患者的治疗干预是
A.对症治疗
B.支持治疗
C.鼓励治疗
D.解释治疗
E.暗示治疗
【正确答案】:E
10、患者,男性,28岁。与人斗殴,造成手臂和大腿处受伤出血,血色暗红,血液缓慢流出。请判断出血部位
A.肌肉出血
B.内脏出血
C.动脉出血
D.毛细血管出血
E.静脉出血
【正确答案】:E
【答案解析】:判断出血部位:出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时,血液流向体腔或组织间隙,外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红,呈喷射状;静脉出血血色暗红,血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。
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