2020初级药士高频考点（肾移植排异反应药物治疗原则）

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初级药士高频考点：肾移植排异反应药物治疗原则

为预防移植后排异反应，接受肾移植的患者均应终身服用免疫抑制药。

常用的免疫抑制药：环孢素(CsA)、他克莫司(FK506)、吗替麦考酚酯(MMF)、硫唑嘌呤(Aza)

为减少不同药物的不良反应、节省费用及临床病情的变化，常常是三种不同作用途径的药物联合应用，方案如下：

二联用药：①CsA 或 FK506或硫唑嘌呤(Aza)+泼尼松或CsA;②FK506+Aza。

三联用药：CsA或FK506+Aza或MMF+泼尼松。

四联用药：CsA或FK506+Aza或MMF+泼尼松+短期使用生物制剂。

目前最常用的排异药物是：CsA 和糖皮质激素。

如果患者有肝功能异常、慢性肝炎，则宜用 MMF 替代 Aza，FK506 替代 CsA，以预防加重肝损害。

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