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2020健康管理师《基础知识》第二章易考点(三)
第二章 临床医学基础知识
易考点5:医学影像检查
医学影像检查包括:X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像(4种)
1.X线成像
原理:X射线穿透人体组织呈现的密度差异;高密度、高厚度组织成白色,低密度、低厚度组织则呈黑色;
技术分类:一般性透视、拍片、造影检查(造影剂)、数字X线成像(DR)、数字减影血管造影(DSA)、疾病X图像表现。
首选:呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病首选影像学检查方法。
2.CT检查
原理:X线束穿过人体特定层面进行扫描,计算机处理后重建图像(不宜检查四肢小关节);关键技术点:分辨率。扫描野越小,矩阵数越多,层厚越薄,其分辨率越高;(优点:分辨率比X光高,除了反应形态还能检查组织密度变化。缺点:不宜检查四肢小关节,难以显示空腔黏膜变化,强化用造影剂有不良反应)
技术分类:平扫、CT造影强化扫描(60%碘剂造影剂)、螺旋CT、CT血管造影、TC仿真内镜检查、定量CT检查、多层CT扫描。
3.超声成像
超声:振动频率在20000次/秒(Hz,赫兹)以上,超过人耳听觉阈值上限的声波。
成像:利用固定赫兹频率声波物的理特征与人体组织声学特性的相互作用,获取信息进行处理成像来诊断疾病,使用较多的是多普勒超声。
主要用途:
(1)检查脏体的大小形态物理特征;
(2)2.判断病变部位的特性;
(3)检测积液或血管的结构、功能,血液流动情况;
(4)产科检查;
(5)在其引导下可进行穿刺活检或药物注射治疗。
人体组织可以分为:无回声型、低回声型、强回声型、含气型;
种类:A型,B型,M型,D型
4.磁共振
原理:利用人体氢原子核在恒定均匀磁场中受射频脉冲激动后共振,经计算机处理成人体断面图像,分平扫和强化扫描(引入造影剂Gd-DTPA)。
方法:平扫、强化扫描、MR血管成像(MRA)、MR胰胆管成像(MRCP)、功能MR成像(FMR)
优缺点:无辐射损害,精准度高;准备周期长,费用高。
5.其他辅助检查
心电图检查、核医学检查、内镜检查等。
心电图:收集心脏发出的电信号;心脏每波动一次,心电图就会有周期性变化。
核医学检查:放射性核素诊断(必备放射性药物锝-99m、碘-131等)。
内镜检查:各种光学管道检查(硬式内镜、可曲式内镜、纤维内镜-呼吸系统诊疗、电子内镜)。
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