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2020年妇产科主治医师备考资料(胎儿窘迫的诊断方法)

环球网校·2020-04-17 17:04:24浏览24 收藏7
摘要 2020年妇产科主治医师考试虽然暂时推迟了,但是为了帮助各位考生能够更好的掌握相关考试重点,小编搜集整理了一些关于“胎儿窘迫的诊断方法”的妇产科主治医师备考资料,仅供参考,希望对大家顺利备考有所帮助。近期仍处于疫情防控时期,大家还是要注意自我防护哦!

各位考生可以点击 免费预约短信提醒,及时获取2020年妇产科主治医师考试时间、成绩查询提醒等相关考试动态。

关于“胎儿窘迫的诊断方法”的内容,小编为大家整理如下:

1.慢性胎儿窘迫的诊断方法

(1)胎盘功能检查:测定24小时尿E3值,并动态连续观察,若急聚减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退。

(2)胎心监测:连续描述孕妇胎心率20~40分钟,正常胎心率基线为120~160次/分。若胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,提示存在胎儿窘迫。

(3)胎动计数:妊娠近足月时,胎动>20次/24小时。计算方法可嘱孕妇早、中、晚自行监测各1小时胎动次数,3次的胎动次数相加乘以4,即为接近12小时的胎动次数。胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标,每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后,胎心在24小时内也会消失,故应注意这点,以免贻误抢救时机。胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状,也应予以重视。

(4)羊膜镜检查:见羊水混浊呈黄染至深褐色,有助于胎儿窘迫诊断。

2.急性胎儿窘迫的诊断方法

(1)胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标致:①胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现(孕妇心率不快的情况下);②胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征;③出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。胎心率异常时需详细检查原因。胎心改变不能只凭一次听诊而确定,应多次检查并改变体位为侧卧位后再持续检查数分钟。

(2)羊水胎粪污染:胎儿缺氧,引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色,进而呈混浊的棕黄色,即羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染。

(3)胎动:急性胎儿窘迫初期,先表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,进而消失。

(4)酸中毒:破膜后,检查胎儿头皮血进行血气分析。诊断胎儿窘迫的指标有血pH<7.20,PO2<1.3kPa(10mmHg),PCO2>8.0kPa(60mmHg)。

以上就是关于“胎儿窘迫的诊断方法”的内容。

希望能帮助各位考生更好的掌握相关考试重点,也希望大家能够找到适合自己的学习方法,保持良好的学习状态,小编预祝大家2020年妇产科主治医师考试都能够成功!更多考试动态了解,请持续关注环球网校。关于“胎儿窘迫的诊断方法”的内容仅供参考,希望对大家有所帮助。

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