2020年卫生资格内科主治医师考试专业知识知识点练习：心肌疾病

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2020年卫生资格内科主治医师考试专业知识知识点练习：心肌疾病

原发性扩张型心肌病的最特征性表现

A.以心腔扩大为主

B.以心室壁肥厚为主

C.以右心衰竭为主

D.心律失常复杂

E.心肌缺血

『正确答案』A

扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是

A.静脉回流增加

B.呼吸困难

C.心排血量减少.

D.心律失常

E.心肌缺血

『正确答案』C

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扩张型心肌病最主要的临床表现为

A.充血性心力衰竭

B.猝死

C.栓塞

D.食欲不振

E.肺部感染

『正确答案』A

男，44岁。间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是

A.陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全

B.梗阻性肥厚型心肌病

C.先心病室间隔缺损

D.风心病主动脉瓣狭窄

E.风心病二尖瓣病变伴脑栓塞

『正确答案』B

肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是

A.室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3

B.室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3.

C.室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3

D.室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3

E.室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3

『正确答案』B

患者，男，40岁。劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

『正确答案』D

急性病毒性心肌炎最常见的病原体是

A.腺病毒

B.柯萨奇B

C.单纯疱疹病毒

D.流感病毒

E.EB病毒

『正确答案』B

女性，28岁。2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是

A.风湿性心肌炎

B.白喉性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心包炎

E.扩张型心肌病

『正确答案』C

急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素

A.心电图有ST改变.

B.严重房室传导阻滞

C.合并心源性休克

D.考虑有自身免疫因子在内的情况

E.难治性心衰

『正确答案』A

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