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2020初级检验技士考试章节练习及答案解析:临床检验基础
脱落细胞检查
(点击查看答案)
一、A1
1、脱落细胞改良巴氏五级分类法中的第Ⅰ级是指
A、涂片中未见异常细胞
B、涂片中可见疑似癌细胞,性质不明确
C、涂片中可见癌细胞,但不够典型
D、涂片中可见癌细胞,细胞有明显恶性特征
E、可见异常细胞,但属良性病变范围
2、柱状上皮细胞主要被覆于
A、皮肤
B、肛门
C、食管
D、胃
E、角膜
3、复层鳞状上皮细胞主要被覆于
A、鼻腔
B、气管
C、肠
D、胃
E、全身皮肤
4、印戒样癌细胞可见于
A、鳞癌
B、腺癌
C、未分化癌
D、霍奇金淋巴瘤
E、移行细胞癌
5、印戒样癌细胞可见于
A、鳞癌
B、腺癌
C、未分化癌
D、霍奇金淋巴瘤
E、移行细胞癌
6、不全角化细胞的细胞核大小为
A、12~15μm
B、8~10μm
C、无核
D、6~8μm
E、4μm
7、不是肿胀性退变细胞的形态特点有
A、胞体肿胀
B、胞质内有液化空泡
C、核染色质颗粒模糊不清
D、剩下浅蓝色肿胀的裸核
E、细胞核染色质致密着深蓝色
8、下列哪项不是脱落细胞学的缺陷
A、有一定的误诊率
B、具体部位难确定
C、肿瘤分型困难
D、非肿瘤性疾病诊断研究少
E、检查范围小
9、具有多色性效果,色彩鲜艳多样的染色方法为
A、瑞特染色
B、吉姆萨染色
C、巴氏染色
D、苏木精-伊红染色
E、湖蓝染色
10、尿液细胞学检查中,最常见的恶性肿瘤细胞为
A、非上皮性肿瘤
B、鳞癌
C、腺癌
D、肾细胞癌
E、移行细胞癌
11、痰液脱落细胞学涂片上,不符合黏液柱状上皮细胞的形态为
A、圆形
B、卵圆形
C、圆锥形
D、圆柱状
E、三角形
12、脱落细胞学涂片上,固缩性退变常见于
A、黏液柱状上皮
B、储备细胞
C、表层鳞状上皮
D、中层鳞状上皮
E、底层鳞状上皮
13、女性腹腔恶性积液常见的疾病是
A、乳腺癌
B、卵巢癌
C、胆管癌
D、胆囊癌
E、肝癌
14、在浆膜腔积液涂片中作为测量其他细胞大小的“标尺”细胞为
A、单核细胞
B、白细胞
C、淋巴细胞
D、浆细胞
E、嗜酸性粒细胞
15、巴氏染色后,异常角化细胞胞质染成
A、灰蓝色
B、深绿色
C、浅绿色
D、粉色
E、橘黄色
二、A2
1、男性病人,有血尿,做尿液脱落细胞学检查。涂片中可见细胞体积较大,是红细胞的7~20倍,呈多边形,胞膜光滑;见多个胞核,呈圆形、卵圆形,染色质细颗粒状,分布均匀,核仁不明显,提示可能为
A、鳞状上皮细胞
B、肾小管上皮细胞
C、变移上皮细胞
D、鳞癌
E、移行细胞癌
三、B
1、A.融合体样结构
B.嵌铺砖状结构
C.蜂窝状结构
D.铺鹅卵石样结构
E.无规则散乱
<1> 、脱落细胞学涂片上,成团脱落的黏液柱状上皮细胞呈
A B C D E
<2> 、脱落细胞学涂片上,成团脱落的纤毛柱状上皮细胞呈
A B C D E
<3> 、脱落细胞学涂片上,成团脱落的鳞状上皮细胞呈
A B C D E
答案及解析
一、A1
1、【正确答案】 A
【答案解析】Ⅰ级为未见异常细胞,基本正常。Ⅱ级为可见异常细胞,但属良性病变范围。Ⅲ级为可见疑癌细胞,性质不明的细胞。Ⅳ级为可见癌细胞,但不够典型,或有极少数典型癌细胞,需进一步证实。Ⅴ级为可见癌细胞,细胞有明显恶性特征。
2、【正确答案】 D
【答案解析】柱状上皮细胞主要分布于鼻腔、鼻咽、气管、肺、胃、肠、子宫颈、子宫内膜及输卵管等部位。
3、【正确答案】 E
【答案解析】覆层鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、咽、喉、角膜、食管、肛门、应经、阴道及子宫颈外口的复层上皮组织。
4、【正确答案】 B
【答案解析】高分化腺癌的胞体较大,可单个脱落也可成排成团脱落,胞质丰富,含有空泡,有时大空泡将核挤于一侧,形成印戒样癌细胞。
5、【正确答案】 B
【答案解析】高分化腺癌的胞体较大,可单个脱落也可成排成团脱落,胞质丰富,含有空泡,有时大空泡将核挤于一侧,形成印戒样癌细胞。
6、【正确答案】 E
【答案解析】不完全角化细胞的细胞核明显缩小,固缩、深染,直径为4μm;胞质透明,巴氏染色呈粉红色,HE染色呈淡红色,边缘可卷褶;核胞质比为1:5。
7、【正确答案】 E
【答案解析】肿胀性退变表现为胞体肿胀,细胞边界不清楚;胞质内出现液化空泡;细胞核表现为肿胀变大,染色质颗粒模糊不清。最后胞膜破裂,胞质完全溶解消失,剩下肿胀的淡蓝色裸核,直至逐渐核溶解消失。
8、【正确答案】 E
【答案解析】脱落细胞学有一定的误诊率,这是由于细胞病理学检查的局限性,只能看到少数细胞,不能全面观察病变组织结构;具体部位难确定;不易对癌细胞做出明确的分型。
9、【正确答案】 C
【答案解析】巴氏染色法的染色特点是细胞具有多色性,色彩丰富鲜艳,胞内结构清晰,染色效果好,是细胞病理学检查常用的方法,尤其是观察女性雌激素水平对阴道上皮细胞的影响。
10、【正确答案】 E
【答案解析】尿液细胞学检查以变移细胞癌最常见于膀胱、肾盂肾盏及输尿管。鳞癌和腺癌少见。非上皮性肿瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤则罕见。
11、【正确答案】 A
【答案解析】痰液脱落细胞学涂片上,黏液柱状细胞呈圆柱形或卵圆形,有时呈锥形。
12、【正确答案】 C
【答案解析】脱落细胞学涂片上,固缩性退变常见于表层鳞状上皮。
13、【正确答案】 B
【答案解析】卵巢癌为女性腹水的常见肿瘤。乳腺癌为导致女性胸腔积液恶性肿瘤之一。
14、【正确答案】 C
【答案解析】淋巴细胞核染色清晰,大小较一致,常作为同一涂片中测量其他细胞大小的“标尺”。
15、【正确答案】 E
【答案解析】异常角化是指鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度,又称不成熟角化或角化不良。巴氏染色表现为上皮细胞核尚幼稚,而胞质已出现角蛋白,并染成红色或橘黄色。
二、A2
1、【正确答案】 C
【答案解析】变移上皮细胞呈扁圆形或多边形。见双核或多核。核圆形或卵圆形,染色质为细颗粒状,分布均匀,核仁不明显。
三、B
1、
<1>、【正确答案】 C
【答案解析】成团脱落的黏液柱状上皮细胞呈蜂窝状结构,胞质内含大量黏液,细胞体积较大。
<2>、【正确答案】 A
【答案解析】成团脱落的纤毛柱状上皮细胞间界限不清楚,呈融合体样,可见细胞核互相重叠,形成核团。在核团的周围是胞质融合形成的“细胞质带”。
<3>、【正确答案】 B
【答案解析】成团脱落的鳞状上皮的基底层细胞呈多边形,细胞大小一致,核一致,距离相等,呈嵌铺砖状。
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