2020初级检验技士考试章节练习及答案解析：临床检验基础（13）

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2020初级检验技士考试章节练习及答案解析：临床检验基础

浆膜腔积液检验

（点击查看答案）

一、A1

1、脑脊液层毛玻璃样混浊见于

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、神经梅毒

E、蛛网膜下腔出血

2、通常为渗出性积液的疾病是

A、充血性心理衰竭

B、肾病综合征

C、晚期肝硬化

D、细菌感染

E、重症贫血

3、除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是

A、化脓性感染

B、恶性肿瘤

C、结核性感染

D、肺栓塞

E、尿毒症

4、胸腔黏稠样积液常见于

A、白血病

B、肝硬化

C、恶性间皮瘤

D、阿米巴脓肿

E、结核

5、胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是

A、厌氧菌感染

B、肿瘤破溃

C、曲霉菌感染

D、隐球菌感染

E、利杜原虫感染

6、下列哪种疾病的积液一般为渗出性

A、细菌感染

B、充血性心功能不全

C、重度营养不良

D、重症贫血

E、晚期肝硬化

7、胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是( )。

A、厌氧菌感染

B、肿瘤溃破

C、曲霉菌感染

D、隐球菌感染

E、利杜原虫感染

8、正常浆膜腔内液体的颜色为( )。

A、淡黄色

B、白色

C、淡红色

D、草黄色

E、黄色

9、浆膜腔积液呈棕色，常见的疾病是( )。

A、结核

B、肿瘤

C、厌氧菌感染

D、曲霉菌感染

E、阿米巴脓肿破溃

10、渗出液蛋白质定量值通常应大于( )。

A、10g/L

B、20g/L

C、30g/L

D、40g/L

E、50g/L

11、渗出液采集后，易形成凝块的主要原因为( )。

A、采集后与空气接触发生凝固

B、pH改变使蛋白质发生沉淀

C、细胞过多相互粘连

D、纤溶酶的作用

E、由于凝血因子Ⅰ和凝血酶的共同作用

12、漏出液形成原因为( )。

A、血管通透性增加

B、淋巴管回流受阻

C、外伤

D、炎症

E、恶性肿瘤

13、渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是( )。

A、化脓性积液

B、结核性积液

C、肿瘤性积液

D、类风湿性积液

E、食管破裂性积液

14、浆膜腔积液呈棕色，常见疾病是

A、结核

B、肿瘤

C、厌氧菌感染

D、曲霉菌感染

E、阿米巴脓肿破溃

15、渗出液常含有凝块，是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质

A、纤维蛋白原

B、细菌

C、凝血活酶

D、脂肪

E、蛋白质

16、为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为

A、冰乙酸

B、肝素

C、盐酸

D、甲醛

E、麝香草酚

17、为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为

A、乙醇

B、4%甲醇

C、4%甲醛

D、丙酮

E、福尔马林

18、正常关节腔积液中可见下列细胞，但除外的是

A、红细胞

B、单核巨噬细胞

C、淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、软骨细胞

二、B

1、A.红色

B.黄色

C.绿色

D.草黄色

E.白色

<1> 、化脓性感染所致的浆膜腔积液呈( )。

A B C D E

<2> 、铜绿假单胞菌感染所致的浆膜腔积液呈( )。

A B C D E

<3> 、尿毒症引起的心包积液呈( )。

A B C D E

<4> 、外伤、出血性疾病所致的浆膜腔积液呈( )。

A B C D E

2、A.中性粒细胞增多

B.浆细胞增多

C.间皮细胞增多

D.嗜酸性粒细胞增多

E.淋巴细胞增多

<1> 、结核性积液早期，以何种细胞增多为主( )。

A B C D E

<2> 、多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以何种细胞增多为主( )。

A B C D E

<3> 、肿瘤、病毒、结缔组织疾病等所致积液，以何种细胞增多为主( )。

A B C D E

<4> 、慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以何种细胞增多为主( )。

A B C D E

<5> 、浆膜损伤引起的积液，以何种细胞增多为主( )。

A B C D E

答案及解析

一、A1

1、【正确答案】 B

【答案解析】正常脑脊液(CSF)清晰透明，混浊见于：①穿刺出血：穿刺损伤出血。②炎症：化脓性脑膜炎，呈现脓样、似米汤样混浊;结核性脑膜炎时，CSF呈毛玻璃样微混;病毒性脑膜炎、神经梅毒等疾病时CSF可呈透明外观。

2、【正确答案】 D

【答案解析】渗出液是一种炎症性积液，多数为细菌感染所致，少数见于非感染原因(如肿瘤)或浆膜腔收到义务刺激等。

3、【正确答案】 B

【答案解析】恶性肿瘤因含有丰富的血液供应，故往往形成血性积液。

4、【正确答案】 C

【答案解析】恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。

5、【正确答案】 C

【答案解析】曲霉菌感染时的积液标本可呈黑色。

6、【正确答案】 A

【答案解析】结核性、细菌性感染、转移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、血液、胆汁、胰液和胃液等刺激，外伤等一般为渗出性。

7、【正确答案】 C

【答案解析】胸腔积液标本呈黑色，常见曲霉菌感染。

8、【正确答案】 A

【答案解析】正常浆膜腔液为淡黄色。

9、【正确答案】 E

【答案解析】浆膜腔积液呈棕色，常见阿米巴脓肿破溃进入胸腔或腹腔。

10、【正确答案】 C

【答案解析】蛋白质定量：漏出液<25g/L;渗出液>30g/L。

11、【正确答案】 E

【答案解析】漏出液一般不易凝固或出现凝块。渗出液由于含有较多的凝血因子Ⅰ和细菌，细胞破坏后释放凝血活酶，可自行凝固。

12、【正确答案】 B

【答案解析】漏出液发生机制毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻、钠水潴留。

13、【正确答案】 A

【答案解析】葡萄糖减低主要见于：①化脓性积液，其次是结核性积液;②类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性积液、食管破裂性积液;③恶性积液中葡萄糖含量减低，提示肿瘤有广泛转移、浸润，预后不良;④心包积液中葡萄糖减低见于细菌性、结核性、风湿性或恶性积液等。

14、【正确答案】 E

【答案解析】阿米巴脓肿破溃进入浆膜腔时，积液呈棕色。

15、【正确答案】 C

【答案解析】正常破膜腔液无凝块。漏出液一般不易凝固或出现凝块;渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细胞破坏后释放凝血活酶，可自行凝固。

16、【正确答案】 B

【答案解析】理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na2抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。

17、【正确答案】 A

【答案解析】不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

18、【正确答案】 A

【答案解析】在正常关节腔积液中，单核吞噬细胞占0.65;淋巴细胞占0.10;中性粒细胞占0.20;偶见软骨细胞和组织细胞。

二、B

1、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】

化脓性感染、真性乳糜积液、假性乳糜积液所致的浆膜腔积液呈白色。

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】

铜绿假单胞菌感染所致的浆膜腔积液呈绿色。

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】

尿毒症引起的心包积液呈草黄色。

<4>、

【正确答案】 A

【答案解析】

穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等所致的胸腔积液呈红色。

2、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

化脓性积液、早期结核性积液、肺梗死、膈下脓肿以中性粒细胞增多为主。

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

充血性心力衰竭、恶性肿瘤或多发性骨髓瘤浸润浆膜所致积液以浆细胞增多为主。

<3>、

【正确答案】 E

【答案解析】

结核性积液，肿瘤、病毒、结缔组织疾病等所致积液以淋巴细胞增多为主。

<4>、

【正确答案】 D

【答案解析】

慢性腹膜透析、血管炎、淋巴瘤、充血性心力衰竭等引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主。

<5>、

【正确答案】 C

【答案解析】

间皮细胞增多主要见于漏出液，提示浆膜受刺激或损伤。

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