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2020初级检验技士考试章节练习答案及解析
尿液分析仪及其临床应用
一、A1
1、【正确答案】 D
【答案解析】尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成，采用球面积分仪接受双波长反射光。尿干化学分析标本用量少，快速、简单，适用于大批量普查，但不能替代显微镜检查;蛋白质测定采用pH指示剂蛋白质误差法。
2、【正确答案】 C
【答案解析】某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。
3、【正确答案】 B
【答案解析】葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化氢酶的作用下，使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。
4、【正确答案】 C
【答案解析】葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化氢酶的作用下，使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。
5、【正确答案】 A
【答案解析】亚硝酸盐检测采用硝酸盐还原法。阳性结果的产生具备3个条件：①尿中致病菌须具有硝酸盐还原酶;②体内有适量的硝酸盐;③尿液在膀胱内有足够的停留时间(>4h)。阴性结果不能排除泌尿系统感染，单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查。
6、【正确答案】 D
【答案解析】导致亚硝酸盐假阳性的条件是：体内有适量的硝酸盐存在，尿液中的致病菌须含有硝酸盐还原酶，尿液在膀胱内有足够的停留时间>4h且排除药物等干扰因素。
7、【正确答案】 A
【答案解析】尿蛋白试带法检测以检测清蛋白为主，大剂量青霉素对磺基水杨酸法检测易产生假阳性，大剂量青霉素对干化学检测法易产生假阴性。蛋白质含量超过0.15g/24h时,称蛋白尿,而尿蛋白质含量多少可以用来判断肾病损伤的程度。
8、【正确答案】 C
【答案解析】试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使用镜检法(-)、分析仪法(+);在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)、分析仪法(-)，另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。
9、【正确答案】 E
【答案解析】尿蛋白定性干化学试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100～1/50。
10、【正确答案】 C
【答案解析】干化学法尿糖测定使用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法，葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧结合，生成葡萄糖内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化物酶的作用下，使色素原呈现不同的颜色反应。
11、【正确答案】 C
【答案解析】某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。
12、【正确答案】 A
【答案解析】尿蛋白试带法检测以检测清蛋白为主，大剂量青霉素对磺胺水杨酸法检测易产生假阳性，大剂量青霉素对干化学检测法易产生假阴性，尿蛋白含量超过0.15g/24h，称蛋白尿，而尿蛋白质含量多少可以用来判断肾脏损伤的程度。
13、【正确答案】 C
【答案解析】葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧的作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化氢酶的作用下，使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。
14、【正确答案】 E
【答案解析】尿液中维生素C含量的高低对胆红素，血红蛋白、葡糖糖、亚硝酸盐的检测可产生严重的负干扰。
15、【正确答案】 D
【答案解析】亚硝酸盐采用硝酸盐还原法。阳性结果的产生具备3个条件，尿中致病菌须具有硝酸盐还原酶，体内有适量的硝酸盐，尿液在膀胱内有足够的停留时间，阴性结果不能排除泌尿系统感染，单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查。
16、【正确答案】 C
【答案解析】干化学法尿糖测定使用的是葡萄糖氧化酶-过氧化酶法。葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧结合，生成葡萄糖内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化物酶的作用下，使色素原呈现不同的颜色反应。
17、【正确答案】 C
【答案解析】某些患者尿液中含有对热不稳定酶，肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。
18、【正确答案】 B
【答案解析】维生素C可使班氏法检测尿糖呈假阳性，是试带法检测尿糖呈假阴性。
19、【正确答案】 D
【答案解析】干化学法对酮体各组成成分的灵敏度不一。尿液含酞、苯丙酮、L-多巴代谢物、甲基多巴，可呈假阳性。
20、【正确答案】 C
【答案解析】多种药物可使尿蛋白干化学法检查结果呈假阳性或假阴性，如青霉素族药物。滴注青霉素250万U、2h后，320万U、3h后，480万U、5h后，尿蛋白测定可呈假阴性。
21、【正确答案】 D
【答案解析】干化学尿比密测定结果表达值的变化范围在1.000～1.030，间隔值较大(0.005)，不能反映较小的比密变化。对于比密范围在1.000～1.004的新生儿尿液，也不宜使用此法。因此D选项的说法错误。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
尿干化学分析仪测定酮体的方法是亚硝基铁氰化钠法。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
尿干化学分析仪测定尿亚硝酸盐的测定方式是硝酸盐还原法。
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
尿干化学分析仪测定尿白细胞测定方法是白细胞酯酶法。
<4>、
【正确答案】 D
【答案解析】
尿干化学分析仪测定尿胆红素的方法是偶氮反应法。
<5>、
【正确答案】 C
【答案解析】
尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是重氮反应法。
<6>、
【正确答案】 E
【答案解析】
尿干化学分析仪的优点包括：标本用量少、检测速度快、检测项目多、准确性、重复性好、适用于大批量普查。
2、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
加热醋酸法是测定尿蛋白定性的筛查试验。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
尿隐血试验是测定尿液中血红蛋白的试验。
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
Rous试验是测定尿含铁血黄素的试验。
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