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2020年健康管理师操作技能学习单元七:高血压的干预
【考点】高血压的分类与干预原则
1.高血压的分类
(1)原发性高血压:病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的 90%以上。
(2)继发性高血压:有明确而独立的病因,占总体高血压的 5%~l0%。
2.高血压的干预原则
(1)个体化:根据患者高血压病情,考虑患者的个人需求、心理及家庭等因素。
(2)综合性:高血压干预和管理内容应包括:非药物治疗、药物治疗、自我管理及支持等综合性措施。
(3)连续性:社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗,结合患者日常自我管理。
(4)参与性:患者主动参与的意愿和能力。
(5)及时性:定期评估,及时发现问题,并采取适当的干预措施。
【考点】高血压的干预策略
1.药物治疗:应遵循小剂量开始原则;优先选择长效制剂原则;联合应用药物原则;个体化
原则。
2.非药物治疗
(1)提倡健康饮食:高血压患者限制钠摄入量,一天的食盐量应尽量达到 5g 以下。
(2)戒烟。
(3)限制饮酒和戒酒。
(4)增加身体活动:高血压患者的有氧运动运动宜每周 5~7 天,每次 10 分钟逐渐增加达到
30分钟。
(5)管理体重:推荐 3~6 个月内减重 5%~10%,大约每月 1~2kg 为宜。
(6)高血压健康教育
(7)保持良好的心理状态
【考点】高血压的干预程序与主要评价指标
1.干预程序
(1)筛查和确诊高血压患者。
(2)高血压患者的危险分层。
(3)制定干预计划。
(4)执行干预计划、定时随访。
(5)评价管理工作和评价管理效果。
2.高血压管理的主要评价指标
(1)高血压(以社区为例)管理的工作指标:社区高血压患者建档情况、高血压随访管理覆
盖情况、高血压患者治疗情况、双向转诊执行情况。
(2)高血压管理的效果指标:高血压及其防治知识知晓情况、高血压控制情况。
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