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2020卫生资格主管护师考试模拟试题之外科护理学
第十二章 器官移植病人的护理
一、A1
1、④对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为
A、补充营养，进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B、术前一周将患者移至隔离房间，避免交叉感染
C、术前晚清洁灌肠数次，每次1000ml
D、协助做好术前检查，仅需ABO血型配型
E、术日晨置导尿管，以便观察尿量
2、④肾移植术后如果患者尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗，可能是发生了并发症
A、感染
B、出血或血肿
C、消化道出血
D、尿瘘
E、排异反应
3、④肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症是
A、感染
B、术后出血
C、血肿
D、尿瘘
E、消化道出血
4、④肾移植术前，组织配型检查项目不含
A、ABO血型
B、HLA抗原
C、3P试验
D、混合淋巴细胞培养
E、淋巴细胞毒性试验
5、④肾移植术后病人死亡的主要原因是
A、切口出血/血肿
B、急性排斥反应
C、感染
D、消化道出血
E、外伤挤压易肾挫伤
6、④以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是
A、遵医嘱补充维生素D
B、遵医嘱使用红细胞悬液
C、鼓励病人进食高蛋白食物
D、准备全腹及同侧脊柱以内皮肤
E、术前24小时内进行最后一次血液透析
二、A2
1、④男性，30岁。肾移植术，供者为孪生兄弟，手术后10天来情况良好，只是近3日来尿量较少，每日约800ml，病人可能是
A、超急排斥反应
B、加速性排斥反应
C、急性排斥反应
D、慢性排斥反应
E、液体入量不足
2、④男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是
A、肾缺血
B、超急性排斥反应
C、加速性排斥反应
D、急性排斥反应
E、慢性排斥反应
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
肾移植患者术前应加强营养，进适量蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食，而非高蛋白饮食故A错误;术前1～2日将患者移至隔离房间，避免交叉感染，而非一周，故B错误;术前晚温盐水灌肠1次，600ml，而非清洁灌肠故C错误;术前应行ABO血型及HLA配型，故D不全面;而术晨留置尿管是必要的术前准备，故答案为E。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
经临床验证，肾移植术后一旦发生尿瘘并发症，则表现为患者尿量减少，腹壁伤口有尿液渗出，故答案为D。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
经临床验证，肾移植术后的并发症有感染、出血或血肿、消化道出血及尿瘘等。由于肾移植术后患者需要接受大量的免疫抑制药物治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染，因此感染是肾移植术后最常见的并发症，也是造成患者死亡的主要原因，因此答案为A。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】
3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
感染是肾移植术后最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。出血或血肿是肾移植早期最常见的并发症之一。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
肾移植前病人处于肾衰竭状态，不可采用高蛋白饮食，可能加重氮质血症。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
供者与受者为孪生兄弟，一般不会发生排斥反应，且手术后近期情况良好，故考虑为液体入量不足。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
(1)急性排斥反应：移植后1～2周内即可出现。
(2)超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生。
(3)慢性排斥反应：移植后数年，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。
此题选择答案B。
【该题针对“实践能力-第十二章 器官移植病人的护理”知识点进行考核】
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