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2020年健康管理师考试核心考点:健康保险的定义和分类
1.健康保险的概念
以人的身体健康为目标,是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险,同时健康保险还包括因年老、疾病、或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。
保险责任是最重要的部分,直接关系到最终保险产品的质量
2.商业健康保险的概念
是在被保险人自愿的基础上,由商业保险公司提供的健康保险保障形式。
健康保险分为:疾病保险、医疗保险、失能收入保险、护理保险。
3.医疗保险的概念
是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件,为保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。
4.医疗保险的特点
(1)医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据,与疾病诊断不直接相关按照;
(2)医疗保险产品具有不同的分类方法。按照保险金的给付性质:费用补偿型医疗保险、定额给付型医疗保险按保障责任范畴:基本医疗保险、补充型医疗保险;
(3)医疗保险风险因素多,经营管理复杂。
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