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2021年卫生资格初级护师考试大纲之外科护理学
| 2021年初级护师考试大纲 | 细目 | 要点 | |||||
| 一、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 | （1）水的平衡 | ||||||
| 1.正常体液平衡 | （2）电解质的平衡 | ||||||
| （3）酸碱平衡 | |||||||
| 2.水和钠代谢紊乱的护理 （高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水过多水中毒） |
（1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 |
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| 3.电解质代谢异常的护理 | （1）钾代谢异常：低钾血症、高钾血症 | ||||||
| 1）病因病理 | |||||||
| 2）临床表现 | |||||||
| 3）辅助检查 | |||||||
| 4）治疗要点 | |||||||
| 5）护理措施 | |||||||
| （2）钙代谢异常：低钙血症、高钙血症 | |||||||
| 1）病因 | |||||||
| 2）临床表现 | |||||||
| 3）治疗要点 | |||||||
| （3）磷代谢异常：低磷血症、高磷血 | |||||||
| 症医学|教育罔 | |||||||
| 1）病因 | |||||||
| 2）临床表现 | |||||||
| 3）治疗要点 | |||||||
| 4. 酸碱平衡失调的护理 | （1）病因病理 | ||||||
| （2）临床表现 | |||||||
| （3）辅助检查 | |||||||
| （4）治疗要点 | |||||||
| 5.液体疗法及护理 | （1）护理评估 （2）护理措施 |
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| 二、外科营养支持 | 1.概述 | （1）手术创伤、严重感染后营养代谢 | |||||
| （2）营养不良的分类 | |||||||
| （3）营养不良的诊断 | |||||||
| （4）营养疗法的适应证 | |||||||
| 2.肠内营养 | （1）适应证及禁忌证 | ||||||
| （2）肠内营养剂分类 | |||||||
| （3）肠内营养的投与方法 | |||||||
| （4）护理措施 | |||||||
| 3.肠外营养 | （1）适应证 （2）营养素及制剂 （3）输注方法 （4）并发症及其预防 （5）护理措施 |
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| 三、外科休克病人的护理 | 1.概述 | （1）病因与分类 （2）病理生理 （3）临床表现 （4）治疗要点 |
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| 2.低血容量性休克 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 3.感染性休克 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 4.护理措施 | （1）护理措施 | ||||||
| 四、多器官功能障碍综合征 | 1.概述 | （1）病因 （2）临床类型 （3）预防 |
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| 2.急性呼吸窘迫综合征 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）预防 （6）护理措施 |
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| 3.急性肾衰竭 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）治疗和护理要点 |
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| 4.弥漫性血管内凝血 | （1）病因 （2）病理 （3）治疗和护理要点 |
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| 五、麻醉病人的护理 | 1.概述 | （1）麻醉的分类 | |||||
| 2.全身麻醉 | （1）吸入麻醉 （2）静脉麻醉 （3）静脉复合麻醉 （4）护理 |
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| 3.椎管内麻醉 | （1）蛛网膜下腔阻滞 （2）硬脊膜外阻滞 （3）护理 |
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| 4.局部麻醉 | （1）常用局部麻醉药物 （2）局部麻醉药物中毒 （3）局部麻醉的护理 |
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| 5.围麻醉期护理 | （1）麻醉前准备 （2）术前用药 （3）麻醉后苏醒期的护理 |
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| 6.术后镇痛 | （1）方法 （2）并发症及处理 |
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| 六、心肺脑复苏 | 1.概述 | （1）心跳、呼吸骤停的类型 （2）心跳、呼吸骤停的诊断 |
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| 2.心肺复苏 | （1）初期复苏 （2）二期复苏 |
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| 3.脑复苏及复苏后处理 | （1）脑复苏及护理 （2）复苏后的治疗和护理 |
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| 七、外科重症监护 （ICU） |
1.概述 | （1）ICU 设置及仪器设备 （2）ICU 的人员结构及要求 （3）收治对象 |
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| 2.重症病人的监测和护理 | （1）血流动力学的监测和护理 （2）呼吸功能的监测 （3）其他系统及脏器功能的监护 |
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| 八、手术前后病人的护理 | 1.手术前病人的护理 | （1）护理评估 （2）护理措施 |
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| 2.手术后病人的护理 | （1）护理评估 （2）护理措施 |
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| 九、手术室护理工作 | 1.概述 | （1）手术室的设置、布局和配备 （2）手术室的管理 |
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| 2.手术物品准备和无菌处理 | （1）布类用品 （2）敷料类 （3）器械类 （4）缝线和缝针 （5）引流物 |
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| 3.手术人员的准备 | （1）术前一般性准备 （2）手臂的洗刷与消毒 |
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| 4.病人的准备 | （1）一般准备 （2）手术体位 （3）手术区皮肤消毒 （4）手术区铺单法 |
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| 5.手术配合 | （1）器械护士 （2）巡回护士 |
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| 6.手术中的无菌原则 | （1）无菌台的准备 （2）手术中的无菌原则 |
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| 十、外科感染病人的护理 | 1.概述 | （1）分类 （2）病因与常见的致病菌 （3）病理生理 （4）临床表现 （5）辅助检查 |
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| （6）治疗要点 | |||||||
| 2.浅部软组织的化脓性感染（疖、痈、急性蜂窝组织炎、丹毒、急性淋巴管 炎和急性淋巴结炎） |
（1）病因 （2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 3. 手部急性化脓性感染 （脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎、手掌深部间隙感染） |
（1）病因 （2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 4.全身性感染 | （1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 （6）护理措施 |
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| 5.特异性感染 （破伤风气性坏疽） | （1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 十一、损伤病人的护理 | 1.概论 | （1）分类 （2）病理生理 （3）创伤的修复 （4）临床表现 （5）治疗要点 （6）并发症和防治 （7）护理措施 |
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| 2.清创术与更换敷料 | （1）清创术 （2）更换敷料 1）换药室的管理 2）换药方法 3）不同伤口的处理 |
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| 3.烧伤 | （1）病理生理 （2）临床表现和诊断 （3）治疗要点 （4）护理措施 |
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| 十二、器官移植病人的护理 | 1.概述 | （1）概念 （2）分类 |
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| 2.器官移植术前准备 | （1）供者的选择 （2）移植器官的保存 （3）受者的准备 （4）病室的准备 |
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| （5）排斥反应 | |||||||
| 3.皮肤移植病人的护理 | （1）分类 （2）护理措施 |
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| 十三、肿瘤病人的护理 | 1.概述 | （1）分类 （2）病因 （3）病理 （4）临床表现 （5）肿瘤分期 （6）治疗要点 （7）预防 |
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| 2.常见体表肿瘤 | （1）皮肤乳头状瘤 （2）黑痣与黑色素瘤 （3）脂肪瘤 （4）纤维瘤 （5）血管瘤 |
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| 3.护理 | （1）肿瘤病人的心理特点 （2）肿瘤手术治疗病人的护理 （3）肿瘤放射治疗病人的护理 （4）肿瘤化学治疗病人的护理 |
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| 十四、颅内压增高病人的护理 | 1.颅内压增高 | （1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 （6）护理措施 |
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| 2.急性脑疝 | （1）解剖概要 （2）病因及分类 （3）临床表现 （4）治疗要点 （5）急救护理 |
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| 十五、颅脑损伤病人的护理 | 1.颅骨骨折 | （1）解剖概要 （2）临床表现 （3）治疗要点 （4）护理措施 |
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| 2.脑损伤（脑震荡、脑挫 裂伤、颅内血肿） |
（1）临床表现和诊断 （2）治疗要点 |
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| 3.颅脑损伤的护理 | （1）护理评估 （2）护理措施 |
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| 十六、颈部疾病病人的护理 | 1、解剖生理概要 | （1）解剖（2）生理 | |||||
| 2、甲状腺功能亢进 | （1）病因（2）分类（3）外科治疗（4）护理措施 | ||||||
| 3、单纯性甲状腺肿 | （1）病因病理（2）预防（3）治疗要点（4）护理措施 | ||||||
| 4、甲状腺肿瘤 | （1）概述（2）护理措施 | ||||||
| 5常见颈部肿块 | （1）甲状舌管囊肿（2）淋巴结节结合（3）慢性淋巴结炎（4）恶性淋巴瘤（5）转移性肿瘤 | ||||||
 十七、乳房疾病病人的护理 |
1.解剖生理概要 | （1）乳房的解剖 （2）乳腺的生理 |
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| 2.急性乳腺炎 | （1）病因 （2）临床表现和诊断 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 3.乳房良性肿块（乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状 瘤、乳腺囊性增生病） |
（1）病因病理 （2）临床特点 （3）治疗要点 |
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| 4.乳腺癌 | （1）病因 （2）病理 （3）临床表现 （4）分期 （5）治疗要点 （6）护理措施 |
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| 十八、胸部损伤病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）解剖 （2）生理 |
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| 2.肋骨骨折 | （1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现和诊断 （4）治疗要点 |
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| 3.损伤性气胸（闭合性气 | （1）病理生理 | ||||||
| 胸、开放性气胸、张力性 气胸） |
（2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 4.损伤性血胸 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 5.护理 | （1）胸部损伤病人的护理 （2）胸膜腔闭式引流病人的护理 |
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| 十九、脓胸病人的护理 | 1.急性脓胸 | （1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现和诊断 （4）治疗要点 |
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| 2.慢性脓胸 | （1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现和诊断 （4）治疗要点 |
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| 3.护理 | （1）护理措施 | ||||||
| 二十、肺癌病人外科治疗的护理 | 1.疾病概述 | （1）病因 （2）病理和分类 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 |
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| 2.护理 | （1）术前护理 （2）术后护理 |
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| 二十一、食管癌病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）解剖 （2）生理 |
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| 2.食管癌 | （1）病因 （2）病理和分型 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 （6）护理措施 |
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| 二十二、心脏疾病病人的护理 | 1.概述 | （1）解剖生理 （2）心脏疾病的特殊检查方法 |
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| 2.冠状动脉粥样硬化性心脏病 | （1）病因 （2）病理生理 （3）临床表现 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 3.体外循环 | （1）概述 （2）护理措施 |
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| 二十三、腹外疝病人的护理 | 1.概述 | （1）概念 （2）病因 （3）病理解剖 |
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| （4）临床类型 （5）治疗要点 |
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| 2.腹股沟疝（腹股沟斜疝腹股沟直疝） | （1）定义 （2）临床特点 （3）治疗要点 |
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| 3.股疝 | （1）临床表现 （2）治疗要点 |
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| 4.其他腹外疝 （脐疝、切 口疝） |
（1）临床表现 （2）治疗要点 |
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| 5.护理 | （1）术前护理 （2）术后护理 （3）健康教育 |
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| 二十四、急性腹膜炎病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）解剖 （2）生理 |
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| 2.急性腹膜炎 | （1）分类 （2）病因 （3）病理生理 （4）临床表现 （5）辅助检查 （6）治疗要点 |
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| 3.腹腔脓肿（膈下脓、盆腔脓肿、肠间脓肿） | （1）病理病因 （2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 4.护理 | （1）术前护理 （2）术后护理 （3）健康教育 |
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| 二十五、腹部损伤病人的护理 | 1.概述 | （1）分类 （2）病因 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 |
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| 2. 常见实质性脏器损伤（脾破裂、肝破裂） | （1）临床表现 （2）治疗要点 |
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| 3.常见空腔脏器损伤（小肠破裂、结肠破裂） | （1）临床表现 （2）治疗要点 |
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| 4.护理 | （1）护理措施 | ||||||
| 二十六、胃、十二指肠疾病病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）胃的解剖生理 （2）十二指肠解剖生理 |
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| 2.胃、十二指肠溃疡的外科治疗 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）常见并发症 （5）外科治疗适应证 |
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| （6）手术方式 （7）护理措施 |
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| 3.胃癌 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 二十七、肠疾病病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）小肠解剖生理 （2）阑尾的解剖生理 （3）大肠的解剖生理 |
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| 2.阑尾炎病人的护理 | （1）急性阑尾炎 1）病因、病理 2）临床表现 3）辅助检查 4）治疗要点 5）护理措施 6）特殊类型急性阑尾炎的特点 |
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| （2）慢性阑尾炎 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 |
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| 3.肠梗阻 | （1）病因和分类 （2）病理生理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 （6）护理措施 （7）几种常见的机械性肠梗阻 |
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| 4.肠瘘 | （1）病理生理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 5.大肠癌 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 二十八、直肠肛管疾病病人的护理 | 1.直肠肛管解剖生理 | （1）解剖 （2）生理功能 |
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| 2.常见直肠肛管良性疾病 （肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔） |
（1）病因病理 （2）临床表现 （3）治疗要点 |
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| 3.护理 | （1）护理措施 | ||||||
| 二十九、门静脉高压症病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）解剖 （2）生理 |
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| 2.门静脉高压症 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 三十、肝脏疾病病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）解剖 （2）生理 |
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| 2.原发性肝癌 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）鉴别诊断 （5）治疗要点 （6）护理措施 |
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| 3.肝脓肿 | （1）细菌性肝脓肿 1）病因病理 2）临床表现 3）辅助检查 4）治疗要点 5）护理措施 |
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| （2）阿米巴性肝脓肿 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 |
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| 三十一、胆道疾病病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）解剖 （2）生理 |
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| 2.胆道疾病的特殊检查及护理 | （1）B 型超声波 （2）X 射线检查 （3）十二指肠引流 （4）CT 检查 （5）核素显像扫描 |
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| 3. 胆 石 症 和 胆 道 感 染 | （1）概述 1）胆道结石的形成 2）结石的部位及类型 |
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| （2）胆囊结石及急性胆囊炎 1）病因病理 2）临床表现 3）辅助检查 4）治疗要点 5）护理措施 |
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| （3）胆管结石及胆管炎 1）病因病理 2）临床表现 3）辅助检查 4）治疗要点 5）护理措施 |
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| （4）急性梗阻性化脓性胆管炎 1）病因病理 2）临床表现 3）辅助检查 4）治疗要点 5）护理措施 |
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| 4.胆道蛔虫病 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）治疗要点 （4）护理措施 |
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| 三十二、胰腺疾病病人的护理 | 1.解剖生理概要 | （1）解剖 （2）生理 |
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| 2.急性胰腺炎 | （1）病因 （2）病理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）临床分型 （6）治疗要点 （7）护理措施 |
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| 3.胰腺癌及壶腹部癌（胰腺癌、壶腹部癌） | （1）病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 三十三、外科急腹症病人的护理 | 1.概述 | （1）腹痛的病理生理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）诊断和鉴别诊断要点 （5）治疗要点 |
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| 2.护理 | （1）护理措施 | ||||||
| 三十四、周围血管疾病病人的护理 | 1.下肢静脉曲张 | （1）解剖生理 （2）病因病理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 （6）并发症及处理 （7）护理措施 |
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| 2.血栓闭塞性脉管炎 | （1）解剖生理 （2）病因病理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）治疗要点 （6）并发症及处理 （7）护理措施 |
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| 三十五、泌尿、男性生殖系统疾病 的主要症状和检查 |
1.常见症状 | （1）排尿异常及护理 （2）尿液异常及护理 |
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| 2.辅助检查及护理 | （1）实验室检查 （2）器械检查 （3）影像学检查 |
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| 三十六、泌尿系损伤病人的护理 | 1肾损伤 | (1)病因 (2)病理和分类 (3)临床表现 (4)辅助检查 (5)治疗要点 (6)护理措施 |
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| 2膀胱损伤 | |||||||
| 3尿道损伤 | |||||||
| 三十七、泌尿系结石病人的护理 | 1概述 | （1）病因 （2）病理 |
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| 2上尿路结石 | （1）临床表现 （2）辅助检查 （3）治疗要点 |
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| 3膀胱结石 | （1）临床表现 （2）辅助检查 （3）治疗要点 |
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| 4尿道结石 | （1）临床表现 （2）辅助检查 （3）治疗要点 |
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| 5护理 | （1）非手术治疗 （2）手术治疗 （3）健康教育 |
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| 三十八、肾结核病人的护理 | 1概述 | （1）病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 |
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| 2.护理 | （1）护理措施 （2）术后护理 （3）健康教育 |
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| 三十九、泌尿系统梗阻病人的护理 | 1.概述 | （1）病因 （2）病理 |
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| 2.良性前列腺增生 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 3.急性尿潴留 | （1）病因和分类 （2）临床表现 （3）治疗要点 （4）护理措施 |
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| 四十、泌尿系统肿瘤病人的护理 | 1.肾癌 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 2.膀胱癌 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 3.前列腺癌 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 四十一、骨科病人的一般护理 | 1.牵引术与护理 | ||||||
| 2.石膏绷带术与护理 | （1）石膏绷带术 （2）护理措施 |
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| 3.功能锻炼 | （1）目的 （2）护理 |
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| 四十二、骨与关节损伤病人的护理 | 1.骨折概述 | （1）定义、病因、分类 （2）临床表现 （3）骨折的诊断 （4）骨折的并发症 （5）骨折的愈合过程和影响因素 （6）急救 （7）治疗要点 |
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| 2.常见的四肢骨折 | （1）锁骨骨折 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 |
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| （2）肱骨髁上骨折 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 4）护理重点 |
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| （3）桡骨远端伸直型骨折 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 4）护理重点 |
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| （4）股骨颈骨折 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 |
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| （5）股骨干骨折 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 4）护理重点 |
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| （6）胫腓骨干骨折 1）病因病理 2）临床表现 3）治疗要点 |
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| （7）四肢骨折病人的护理 1）护理评估 2）护理措施 |
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| 3.脊椎骨折及脊髓损伤病人的护理 | （1）脊椎骨折 1）病因病理、分类 2）临床表现 3）辅助检查 4）急救搬运 5）治疗要点 |
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| （2）脊髓损伤 1）病因病理 2）临床表现 3）辅助检查 4）并发症 5）治疗要点 |
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| （3）护理 1）护理评估 2）护理措施 |
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| 4.骨盆骨折 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）常见并发症 （5）治疗要点 （6）护理措施 |
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| 5.关节脱位 | （1）概论 1）定义 2）病因 3）分类 4）病理 5）临床表现 6）辅助检查 7）并发症 8）治疗要点 |
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| （2）常见关节脱位 1）肩关节脱位 ①病因病理 ②临床表现 ③辅助检查 ④治疗要点 |
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| 2）肘关节脱位 ①病因病理 ②临床表现 ③辅助检查 ④治疗要点 |
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| 3）髋关节脱位 ①病因病理 ②临床表现 ③辅助检查 ④治疗要点 |
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| （3）护理 1）护理评估 2）护理措施 |
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| 6.断肢再植 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）治疗要点 （4）护理措施 |
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| 四十三、常见骨关节感染病人的护理 | 1.化脓性骨髓炎（急性血源性骨髓炎、慢性骨髓炎） | （1）病因病理 （2）临床表现 |
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| （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 2.化脓性关节炎 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 3.骨与关节结核 | （1）概述 1）病因病理 2）临床表现 3）辅助检查 4）治疗要点 |
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| （2）常见骨关节结核（脊柱结核、髋关节结核、膝关节结核） 1）病理医学 2）临床表现 3）辅助检查 4）治疗要点 |
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| （3）护理 1）非手术治疗和术前护理 2）术后护理 |
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| 四十四、骨肿瘤病人的护理 | 1.概述 | （1）分类和病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 2.常见骨肿瘤（骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤） | （1）病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 |
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| 四十五、腰腿痛及颈肩痛病人的护理 | 1.腰椎间盘突出症 | （1）病因病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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| 2.颈椎病 | （1）病因病理 （2）分型及临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗要点 （5）护理措施 |
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