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2021年健康管理师《基础知识》考点及习题三
第四章 常见慢性病
考点：COPD的概念、主要症状、监测和诊断
1.概念：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展 ，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
2.症状体征
(1)慢性咳嗽为首发症状
(2)咳嗽后通常咳少量黏液性痰
(3)气短或呼吸困难，这是COPD的标志性症状
(4)喘息和胸闷
(5)全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等
3.COPD实验室检查及其他监测指标
(1)肺功能检查：肺功能测定指标是诊断 COPD的金标准。
(2)胸部X线检查 ：主要X线特征为肺过度充气
(3)血气检查：气血异常表现轻中度，低氧血症。随病情发展，出现高碳酸血症。判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，应首选的辅助检查。
【单选题】慢性阻塞性肺病(COPD)是( )。
A.具有气流可逆或不可逆性阻塞特征的慢性肺疾病
B.已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎
C.具有不完全可逆性气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿
D.慢性支气管炎、肺气肿、囊性肺纤维化
E.所有慢性支气管炎、哮喘和肺气肿
答案：C
解析：本题考查基础知识第四章常见慢性病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。
考点：COPD的危险因素
1.个体因素
某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。支气管哮喘和气道高反应性是COPD 的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。
2.环境因索
(1)吸烟为 COPD最重要发病因素。
(2)职业性粉尘和化学物质的浓度过大或接触时间过久，可导致与吸烟无关的COPD发生。
(3)空气污染
(4)感染：呼吸道感染或反复感染是COPD发病和加剧的重要因素。
【单选题】慢性阻塞性肺疾病的危险因素，不正确的是( )。
A.酗酒
B.职业性粉尘和化学物质
C.空气污染
D.感染
E.吸烟
答案：A
解析：(1)个体因素：支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。(2)环境因素：①吸烟为COPD重要发病因素(被动吸烟)(最重要因素);②职业性粉尘和化学物质的浓度过大或接触时间过久，可导致与吸烟无关的COPD发生;③空气污染，化学气体;④烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关;⑤感染：呼吸道感染是COPD发病和加剧的重要因素。
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