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阿尔茨海默病的治疗要点:
(l)药物治疗:针对认知功能缺损的治疗。
①胆碱酯酶抑制药,如多奈哌齐(安理申),约50%的病人认知功能明显改善,不良反应有腹泻、恶心、睡眠障碍。石杉碱甲(哈伯因),我国研制的胆碱酯酶抑制药,对认知功能、日常生活能力有改善,不良反应包括头晕、食欲缺乏、心动过缓。艾斯能:选择性地作用于脑皮质和海马的胆碱酯酶抑制药,延缓病情进展速度(医学教育网整理)。
②谷氨酸受体拮抗药:美金刚可以改善记忆。
(2)精神行为症状的治疗:减轻症状,如应用药物改善症状如抗焦虑药物、抗抑郁药及抗精神病药物。
(3)社会心理治疗:主要是尽可能维持病人的认知和社会生活功能,同时保证病人的安全和舒适。
阿尔茨海默病的护理问题:
①生活自理缺陷与认知功能障碍和活动能力下降有关。
②语言沟通障碍与思维障碍、构音不清有关。
③社交障碍与社会自我感知障碍及记忆力、判断力、定向力障碍有关。
④有受伤的危险与反应迟钝、步态不稳和判断力障碍有关。
⑤思维过程改变与认知、记忆缺陷和对环境理解不正确有关。
⑥阿尔茨海默病的护理中,照顾者角色困难与照顾者精力透支有关。
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