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2020年心理咨询师实操案例:心理障碍
例3,孙XX,男,38岁,高中文化水平,已婚,其妻陪同就诊。
主诉:夫妻性生活不正常,有性要求,但生殖器不能勃起。曾看过中医和男科,吃了很多药均无效。
医生:清晨如果膀胱充尿、生殖器是否勃起,或者睡梦中有无性色彩的梦境。
患者:有,都能勃起。
医生:阳萎从什么时候开始。
患者:从新婚当晚开始。
医生:愿意谈得具体些吗?
患者:可以,结婚当晚,有性要求,但我爱人害怕,打了一把掌,当时就缩回去了,从那以后,有性的要求时可以勃起,但一接触到我爱人就缩回去后来干脆就不能勃起了。
医生:你们结婚多久了?
患者: 9年半了。从来没有性生活。心理很烦,夫妻感情也越来越不合谐,经常打架。
此例阳萎纯属心因所致,说它是心理障碍,因为持续时间已达9年余,而且影响到夫妻关系。(曾建议进行放松和暗示治疗,但患者无耐心,夫妻关系也近乎破裂,所以最后拒绝治疗。随访时得知,很快他们离了婚,再婚后一切正常。)
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