2020临床执业医师考试二试备考：肺炎支原体肺炎的药物治疗及其他

一、肺炎支原体肺炎的药物治疗

对于肺炎支原体所致的上呼吸道感染，没有必要使用抗微生物治疗。肺炎支原体肺炎具有自愈性，且大多数情况下没有生命危险，抗微生物药物的使用将明显缩短病程疗，减少咳嗽及单位体积痰液所含病原体的数量，从而降低传播性。肺炎支原体肺炎的药物治疗如下：

（1）四环索和红霉素

四环素抗肺炎支原体非常有效，但儿童不宜使用，因为影响牙齿和骨的发育。红霉素因为胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹痛和腹泻，许多患者不能坚持治疗，另外，由于红霉素可提高茶碱的浓度，哮喘患者应慎用。多西环素(强力霉素)与四环素同样具有抗菌疗效，但人体对于前者的耐受性更好。

（2）阿奇霉素

属大环内酯类，比红霉素抗菌谱更广，阿奇霉素体外抑菌浓度为0.01mg/L，强于四环素和红霉素抗菌作用。

（3）氟喹诺酮类抗生素

如环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星，与红霉素具有同样的抗菌疗效，预防性服用阿奇霉素对于暂时的高危人群，如新兵训练营及医院内已发生肺炎支原体流行但尚未感染者具有预防作用。

二、其他治疗

对于高热的患者可用物理降温，可将冰袋放在腋窝、腹股沟及头部，口服对乙酰胺基酚或布洛芬等。

若伴烦躁不安可给予氯丙嗪、异丙嗪肌注，或苯巴比妥肌注等对症治疗。

咳嗽有痰者可以化痰止咳，一般使用盐酸氨溴索、富露施颗粒、阿斯美、苏黄止咳胶囊等药物治疗。

清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅，必要时可雾化吸入。

增强免疫力，防止感染，支原体感染多为儿童、年老体弱者及既往有基础疾病者，患者免疫力低下，机体防御功能差，精心护理格外重要，减少患者病原体感染至关重要。

以上是内容是2020临床执业医师考试二试备考：呼吸道合胞病毒肺炎的临床表现与治疗。各位考生可以提前 免费预约短信提醒，环球网校将在近期为大家发布2020年临床执业医师笔试成绩查询、合格分数线、证书领取、二试安排等内容。当然关注2020年临床执业医师考试的小伙伴们可以点击下方按钮免费下载备考资料。