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2020年心理咨询师实操案例分析：学校适应不良综合症
基本情况:
李某，女, 16岁，某重点中学高一学生。李某从小至初中都是品学兼优的尖子学生，周围都是赞扬声。学校一直把她作为重点对象培养，希望她能为校争光。李某出生于工人家庭，在同輩亲属中也是出类拔萃的。她自已更是精神高涨、信心百倍，对自己要求十分严格，学习刻苦、勤奋，成绩一直名列前茅。初中毕业，她以较高的总分考入某重点高中。
进入高中后，学校很重视她，让她担任了班委和团委干部。她开始学习成绩不错，被同学誉为女生中的“四大金刚”。但她渐渐开始感到自已在同学中的位置不像初中那样突出，而且还发现，一些考试成绩不如她的同学，在知识面、社会适应能力等方面要比她强;宿舍里，一些家庭经济条件好的同学谈天说地，她插不上嘴，心理开始有种失落感，并感受到一种莫名的威胁。高一上学期期末考试，这些同学的成绩与她的差距开始缩小。特别是其中一位她觉得对自已威胁最大的女同学，总分高出她1分，她感到心理很不是滋味。寒假中觉得没劲，书看不下去，行动懒散。高一下学期开学后，她十分注意那位女同学。继而产生失眠，不像住学生宿舍，渐渐又产生恐惧，怕见校门、宿舍的床、课桌，更不敢提那位女生的名字。服了校医给的安定类药，睡眠有所好转。但情绪问题未解决。成绩开始下降，测验中出现几门不及格的情况。于是丧失信心，十分想念过去，总想找回以前细心且优越的感觉，又觉得再也不可能了;不敢参加期中开始，认为肯定会失败;总想大哭一场，又不敢;回到家里，书看不进去，作业做不下去，坐在书桌前发呆或莫名其妙地流泪。学校认为她需要休息一段时间，提出暂时休学。李某父母为此十分焦虑。
一、原因分析
1.人格因素。李某的病起因于进入高中后不能再像以前那样出众。深入分析，是她对这一情况缺乏正确客观的认识、没有思维准备，产生挫折体验后又不能正确地应对所致。李某表现出多种情绪症状，如紧张不安的焦虑状态，信心丧失的抑郁状态，无法自控地注意他人的强追状态，对学校、对同学的恐怖状态等，但都不突出。
2.诱导因素。李某表现出学习时无法积极思维、听课听不进、作业做不下去等能力抑制障碍。不难看出，进入高中后，她在同学中地位的改变时产生症状的主要刺激源。在自己成绩不能遥遥领先时，她不能正确应对，导致症状出现
3.盲目自信。李某考取高中时十分乐观，信心十足。但这种客观与自信已带有- -定的盲目性，因为她对新情境中主、客观条件的变化缺乏认识。.
该生已经出现学校适应不良综合症的问题。
二、解诀方案
1.解除局部症状、恢复上学。李某不敢去学校主要是不敢面对那名使她感到威胁的女生。
2.启发李某自身适应不良的认识。环境的变化、自己地位的改变是正常的，适应不良主要是自身原因所致，如对新境遇没有心理准备，也不能正确评价，从而主观上感受到强烈的刺激而庸人自扰。
3.重新认识自己，增强自信。启发李某看到自己的成绩并不差，只是其他同学赶了上来; 若从全市高中生来看，自己仍是佼佼者，知识身在尖子群体中显现不出来。另外，每个人都有长处与短处，勤奋刻苦、基础知识扎实是她的长处，是学习进步的重要基础。这些分析对李某悲观情绪的缓解起到了- -定作用。
4.指导其制订具体的学习、活动计划，督促其完成计划。与家长和学校联系，希望他们能适当减轻对李某的压力，给予心理支持。
三、小结:一系列措施取得了较好的效果。-个月后，李某鼓起勇气参加了期中考试，成绩全部在及格以上，后来的期末考试成绩大多在90分以上。各种症状基本消除，还参加了校团委干部竞选，并取得成功。
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