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乙肝的诊断标准:
慢性HBV携带状态
又称为HBeAg阳性慢性HBV感染,本期患者处于免疫耐受期,通常患者年龄较轻,HBV-DNA定量水平较高(通常>2×10^7IU/ml),血清HBsAg较高(通常>1×104IU/ml,HBeAg阳性,但血清ALT和AST持续正常(1年内随访3次,每次至少间隔3个月),肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。在未行病理的情况下应结合年龄、病毒水平、HBsAg水平、肝纤维化无创检查和影像学综合判定。
HBeAg阳性慢性乙型肝炎
患者处于免疫清除期,血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,HBV-DNA定量水平较高(通常>2×10^4IU/ml),ALT持续或反复异常,或肝组织病理学检查有明显炎症(或)纤维化(≥G2/S2)。
非活动性HBsAg携带状态
又称为HBeAg阴性慢性HBV感染,本期患者为免疫控制期,表现为HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗HBe阳性,HBV-DNA<2000IU/mL,HBsAg<1000IU/ml,血清ALT和AST持续正常(1年内随访3次,每次至少间隔3个月),影像学检查无肝硬化征象。
乙肝的诊断标准:
HBeAg阴性慢性乙型肝炎
此期为再活动期,其血清HBsAg阳性、HBeAg持续阴性,多同时伴有抗-HBe阳性,HBV-DNA定量水平通常≥2000IU/ml,ALT持续或反复异常,或肝组织病理学检查有明显炎症(或)纤维化(≥G2/S2)。
隐匿性HBV感染
HBsAg阴性,血清和(或)肝组织HBV-DNA阳性。
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