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2019年高级育婴师技能操作试题及答案一
常见疾病护理
1.不属于脱水的症状：
(1)轻度脱水不包括：小便次数频繁(2)重度脱水不包括：手脚发热、患儿变得浮肿、全身高烧不退。
2、脱水的原因：
(1) 肌体对水的需求没有及时补充或饮水不足，比如天气炎热，婴儿出汗过多，发高烧后大汗淋漓，饮食过咸等。
(2) 腹泻等疾病造成体内失水过多，导致婴儿脱水。
(3) 脱水时水分摄入不足，导致身体内钠、钾和其他电解质的丢失。
3、脱水的症状
评定婴儿脱水标准
要注意脱水程度及性质。脱水程度是指因疾病所造成体液的积累损失量，主要根据前囟及眼窝凹陷、皮肤弹性、循环情况及尿量估计脱水程度。
1)轻度脱水：失水量约为体重的5%左右(50ml/kg)。患儿精神稍差，略有烦躁不安，皮肤干燥、弹性尚可。眼窝和前囟稍有凹陷，哭时有泪。口唇略干，尿量稍减少。
2)中度脱水：失水量约为体重的5%一10%(50—lOOml/kg)。患儿精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差;眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少;口唇干燥，四肢稍冷，尿量明显减少。
3)重度脱水：失水量约为体重的10%以上(100—120 ml/kg)。患儿精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰有花纹、干燥、弹性极差;眼窝和前囟深陷，两眼凝视，哭无泪;出现休克状态。血压下降，四肢厥凉，尿量极少或无尿。
4、脱水的护理办法
(1) 根据婴儿的需要量增加饮水量。
(2) 发现脱水现象及时送医院进行诊断，不要未分清脱水的程度和性质时轻易自己处理。
创造良好的睡眠环境
例一：具体考核要求：根据下列所提供的情境找出影响婴儿睡眠的原因并说明提出相应的解决办法。
妈妈带一岁八个月的宝宝去公园玩了一天。晚上回来后，宝宝又困又累，衣服都没有来得及脱就倒在妈妈怀里睡着了。睡了一个小时，宝宝哭着醒来后怎么也哄不睡了，妈妈搂着宝宝拍，爸爸也因被吵醒，坐在旁边的沙发上吸烟。
答案要点：
一、影响婴儿睡眠的原因：
1、宝宝玩的时间过长;2、没有做好睡眠的准备，如没有来得及脱衣服就睡着了;
3、睡眠地方也不对，睡在妈妈怀里不好;4、不吃东西睡觉，睡不实;5、爸爸不应该在宝宝经常活动的场所吸烟。
二、解决办法：
1、孩子太小，睡前不要玩的时间过长;2、睡前要适当地给孩子吃点东西;
3、做好睡前的准备工作，如睡前要给婴儿洗脸、洗手、换衣服，把宝宝放在小床上睡觉;
4、保持卧室里空气清新，室内环境要安静，禁止吸烟;5、宝宝太小不要轻易更换生活场所。
例二：小明今年已经3岁了，晚上总喜欢抱着自己心爱的玩具枪睡觉，即使进了幼儿园，也还是要玩具枪陪伴，没有玩具枪的陪伴他就不能入睡。
答案要点：
1、原因：
1) 成人没能注意宝宝睡眠习惯的训练。 2) 宝宝心理缺少睡眠时的安全感
3) 睡眠时上床的时间太早，宝宝需要一个玩具陪伴。 4) 玩具枪成为宝宝睡觉的一种心理暗示。
2、解决办法
1)父母应注意宝宝睡眠习惯的培养。
每天按照固定的时间上床睡觉和起床。入睡前0.5—l小时禁止做剧烈的活动，以免引起兴奋，难以入睡。如不看刺激性的电视节目，不讲可怕的故事，不宜玩新的玩具。
2)帮助宝宝克服睡眠不安情绪。
帮助宝宝克服怕黑、不安的不良情绪，陪伴入睡，用语言的鼓励，亲子的身体接触给宝宝更多的安全感。
3)检查宝宝睡眠时上床的时间是否太早，需要一个玩具陪伴。是否要改变上床的时间。
4)改变把玩具枪作为宝宝睡觉的一种心理暗示。
用正确的方法代替它。如：可以利用音乐和讲故事等方法引导宝宝进入睡眠。
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