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2020年口腔助理医师备考资料(创伤性口腔溃疡的临床表现)

环球网校·2019-12-19 11:00:58浏览15 收藏4
摘要 2020年口腔助理医师考试虽然还有一段时间,但是口腔助理医师考试内容比较繁杂,所以为了帮助各位考生更好的掌握相关考试重点,小编为大家搜集整理了关于“创伤性口腔溃疡的临床表现”的相关备考资料,仅供参考,希望能对各位考生顺利备考2020年口腔助理医师考试有所帮助。

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关于“创伤性口腔溃疡的临床表现”的内容,小编为大家整理如下:

有机械刺激病史或在病损附近发现机械刺激因素存在。溃疡外形与刺激因素形态相吻合。若去除刺激因素,溃疡在短期内即可愈合。若在去除刺激因素后溃疡不愈合,则应进一步检查确诊。

创伤性口腔溃疡的临床表现:

1、物理性损伤

这是最常见的创伤性口腔溃疡的临床表现,如龋坏所致的残根、残冠的尖锐边缘,不良修复物、尖锐牙尖等可使相对应的粘膜形成溃疡或糜烂面,开始时可能仅有轻微疼痛或肿胀,时间久后,周围有炎症性反应,溃疡基部较硬,甚至组织增生,发生在老年人舌缘,常疑为舌癌。溃疡的大小、部位、深浅不一,但与刺激物相适应,病情的严重程度与刺激物存在的时间、患者的身体状况有关。继发感染则疼痛加重,区域性淋巴结肿大、压痛,并出现功能障碍。修复体的尖锐边缘或过长的基板,压迫前庭沟粘膜形成溃疡。常见托牙基板的国缘处不但有溃疡而且可见有组织增生,此称为褥疮性溃疡。固定桥压迫牙龈,则桥体下形成溃疡。

在婴儿上腭翼钩处双侧粘膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。若在乳牙萌出后吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡,初起时仅局部充血,继之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生。急性或意外的机械损伤亦常见,如外伤、咬伤、牙刷过硬或使用不当、砂石或牙钻使用不当,造成粘膜的急性损伤、溃疡,甚至造成撕裂伤。

2、化学性损伤

口腔粘膜化学性损伤是由于局部用药不当或强酸、强碱误入口内而引起。在口腔治疗中,常有些具腐蚀性的药物使用不慎而损伤粘膜,如三氧化二砷失活剂,碘酚,硝酸银液等。三氧化二砷可见于暂时水门汀封闭不严而流入牙间隙,不但损及粘膜呈灰褐色组织坏死,更有甚者可使牙槽骨坏死。硝酸银、三氯醋酸等使用不当,也使粘膜坏死。此外患者有时因牙痛而口含止痛片如阿司匹林,由于药物接触牙龈时间过久而形成化学性损伤,局部充血、糜烂,其上有一层白色假膜。

3、粘膜血疱

临床上常见因进食过热或过硬的食物,在咀嚼或吞咽时摩擦损伤软腭、颊粘膜、或咽旁粘膜,可立即形成血疱,其发生的真正原因尚不清楚。患者此时感局部异样感或刺痛,张口即可见到此处粘膜血疱,为紫红色,疱壁薄,大小不拘,形态各异。破后疱膜覆盖其上,以后疱膜坏死、脱落而呈一边缘清楚的鲜红色溃疡面,其上有少许分泌物,周围粘膜充血,患者感烧灼样疼痛,说话、进食时疼痛加重。若损伤范围过大,则愈合慢,逐渐溃疡面上有肉芽组织生长,新鲜上皮覆盖后痊愈。

以上是环球网校小编为各位考生整理的关于2020年口腔助理医师考试“创伤性口腔溃疡的临床表现”的内容,各位考生一定要保持一个良好的备考状态,认真备考,坚持不懈,小编也提前祝大家2020年口腔助理医师考试都可以成功!更多口腔助理医师考试动态了解,请持续关注环球网校。

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