2020年口腔执业医师备考资料（残髓炎概述）

关于“残髓炎概述”是许多考生想要了解的内容，小编为大家整理了以下内容：

1、概述：

残髓炎是根管治疗后残留的少量根髓发炎。临床上经过牙髓治疗的牙齿，又出现冷热刺激痛，自发性隐痛，咬合痛或咬合不适，检查时温度测试阳性，轻微叩痛，诊断为残髓炎。

2、病因：

（1）缺乏组织学愈合的充分证据。

（2）干髓剂存放过久，药效下降。

（3）药物未放在根管口。对于曾作过牙髓治疗,而又出现自发痛、冷热刺激痛和咬合痛者，不论其距原始治疗间隔的时间长短，在排除其它牙患后，应考虑残髓炎的可能。

3、表现：

临床表现症状与慢性牙髓炎的疼痛特点相似，常表现为自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛。因炎症发生于近根尖孔处的根髓组织，所以患牙多有咬合不适感。

4、检查：

（1）有牙髓治疗史。

（2）有牙髓炎症状表现。

（3）强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛。

（4）探查根管有疼痛感觉。患牙牙冠有作为牙髓治疗的充填体。温度测验反应可为迟缓性痛或稍有感觉。叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)。去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。

5、治疗：

对症对因治疗，去除原充填物，暴露髓腔，控痛明显的患牙，可以再封少量失活剂，按时复诊，去净失活剂，尽量取净根髓，隔湿下吹干，导入塑化液，并充分诱导，使根管内塑化液体积超过被塑化物的体积。

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