2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第42题

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【例题】患者，男，23岁。右下后牙胀痛3天，伴张口受限1天。

1.主诉：3天前患者自觉右下后牙胀痛，后渐有咀嚼及吞咽时疼痛加重等症状，1天前出现张口受限，无冷热刺激痛及牙齿浮出感。

2.检查：双侧面部对称，右面部嚼肌区无红肿热痛，张口度一指。8近中阻生，周围软组织及牙龈发红，水肿明显，龈瓣边缘糜烂，触痛明显，龈瓣内有脓溢出。6近中邻面牙体变色，探诊有深龋洞，探诊洞底酸痛明显，刺激消除疼痛消失，未探及穿髓孔。

3.X线片：显示透射区未达髓腔。

【答题要点】

1.诊断：

（1）8智齿冠周炎（近中阻生）。

（2）6深龋。

2.主诉疾病的诊断依据：

（1）右下后牙胀痛3天，伴张口受限1天。

（2）3天前患者自觉右下后牙胀痛，后渐有咀嚼及吞咽时疼痛加重等症状，1天前出现张口受限，无冷热刺激痛及牙齿浮出感。

（3）8近中阻生，周围软组织及牙龈发红，水肿明显，龈瓣边缘糜烂，触痛明显，龈瓣内有脓溢出。

3.非主诉疾病的诊断依据：

（1）6近中邻面牙体变色，探诊有深龋洞，探诊洞底酸痛明显，刺激消除疼痛消失，未探及穿髓孔。

（2）X线片显示透射区未达髓腔。

4.主诉疾病的鉴别诊断：

（1）与邻牙的牙髓炎：有冷热刺激痛，自发性疼痛，没有红肿热和功能障碍。

（2）外伤后血肿：有外伤史。

（3）干槽症：有拔牙史，牙槽窝空虚。

（4）颌面部畸形：发育性疾病，时间长久，没有病灶牙。

5.主诉疾病的治疗设计：

增强病人机体抵抗力，消炎、镇痛、切开引流。

（1）8冠周用过氧化氢冲洗局部上碘甘油。

（2）口服抗生素，含漱口液。

（3）急性炎症缓解后，拔除8。

6.非主诉疾病的治疗设计：6垫底后充填。

以上是小编为大家分享的2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题。

希望小编分享的口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题的内容能够帮助各位考生更好的掌握口腔执业医师资格考试重点，也希望大家能够找到适合自己的学习方法。各位考生一定要保持良好的学习状态，小编预祝大家2020考试都能成功！更多考试动态了解，请持续关注环球网校。