2020中医执业医师《诊断学基础》单元习题：第四单元

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2020中医执业医师《诊断学基础》单元习题：第四单元

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第四单元 实验室诊断

一、A1

1、下列可见到中性粒细胞减少的疾病是

A、脾功能亢进

B、急性心肌梗死后1～2天

C、急性溶血

D、肺吸虫病

E、急性细菌性肺炎

2、原发性红细胞及血红蛋白绝对性增多，见于

A、居高原的初期

B、新生儿

C、剧烈的体力劳动后

D、真性红细胞增多症

E、严重的心肺疾患

3、中性粒细胞异常增生性增多见于

A、恶性组织细胞病

B、急性失血性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、急、慢性粒细胞白血病

4、中性粒细胞核左移常见于

A、急性化脓性感染

B、肝硬化

C、伤寒

D、副伤寒

E、系统性红斑狼疮

5、网织红细胞计数减少见于

A、慢性白血病

B、急性失血性贫血

C、急性白血病

D、溶血性贫血

E、原发性血小板减少性紫癜

6、许多疾病均可引起中性粒细胞增多，但除了

A、糖尿病酮症酸中毒

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、肺炎

E、急性心肌梗死

7、某成年男性，血沉加快，则其血沉测定值可能为

A、13mm/L

B、8mm/L

C、15mm/L

D、17mm/L

E、5mm/L

8、淋巴细胞绝对减少见于

A、再生障碍性贫血

B、某些病毒感染，如流行性腮腺炎

C、血管神经性水肿

D、结核病

E、长期接触放射线

9、中性粒细胞反应性增多见于

A、麻疹

B、糖尿病酮症酸中毒

C、再生障碍性贫血

D、脾功能亢进

E、伤寒

10、嗜酸性粒细胞增多见于

A、副伤寒

B、感染早期

C、寄生虫疾病

D、应用肾上腺皮质激素

E、X线照射后

11、下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是

A、流行性腮腺炎

B、猩红热

C、荨麻疹

D、库欣综合征

E、再生障碍性贫血

12、健康成人白细胞正常值为

A、(4～10)×109/L

B、(4～11)×109/L

C、(5～10)×109/L

D、(4.5～10)×109/L

E、(4.5～11)×109/L

13、关于白细胞尿的叙述，下列错误的是

A、尿沉渣镜检>5个/HP

B、尿中有大量白细胞可见于膀胱炎

C、尿中有大量白细胞可见于肾盂肾炎

D、尿中有大量白细胞可见于间质性肾炎

E、尿中有大量白细胞可见于尿道炎

14、痰量增多可见于

A、肺脓肿

B、肺结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、以上都是

15、关于痰液标本收集的内容，说法错误的是

A、留痰前应先漱口

B、用力咳出气管深处的痰液

C、以清晨第一口痰为宜

D、可有适量鼻咽分泌物

E、注意避免混入唾液

16、尿酮体阳性见于

A、急性膀胱炎

B、肾结核

C、肾盂肾炎

D、肾结石

E、糖尿病酮症酸中毒

17、慢性肾衰竭见

A、大量蛋白尿

B、大量红细胞尿

C、大量脓尿

D、胆红素尿

E、低比重尿

18、某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035，诊断应考虑为

A、大量饮水后

B、肾功能不全

C、糖尿病

D、尿崩症

E、精神性多尿

19、糖尿病酮症酸中毒时尿呈

A、烂苹果味

B、带蒜臭味

C、脓尿

D、氨味

E、菌尿

20、无尿是指24小时尿量少于

A、200ml

B、250ml

C、300ml

D、100ml

E、50ml

21、多尿是指24小时尿量大于

A、2000ml

B、1000～2000ml

C、1500ml

D、3000ml

E、2500ml

22、尿中不会出现管型的疾病是

A、慢性肾炎

B、肾盂肾炎

C、肾病综合征

D、狼疮性肾炎

E、急性膀胱炎

23、肾小管上皮细胞管型见于

A、肾病综合征

B、狼疮性肾炎

C、肾盂肾炎

D、间质性肾炎

E、急性肾炎后期

24、烦渴多饮，多尿达8L/24h，尿比重为1.001最可能的疾病是

A、糖尿病

B、尿崩症

C、心力衰竭

D、肾病综合征

E、慢性肾炎

25、排出的尿内含有大量白细胞或细菌等炎症渗出物，排出的新鲜尿即可混浊，应考虑为

A、尿酸盐沉积

B、正常尿液

C、脓尿

D、乳糜尿

E、磷酸盐沉积

26、尿蛋白定性试验阳性，诊断应考虑为

A、糖尿病

B、蛋白尿

C、类固醇性糖尿病

D、尿酮体

E、应激性糖尿

27、血清肌酸激酶主要存在于

A、腺体

B、血液

C、淋巴

D、神经末梢

E、骨骼肌和心肌

28、急性胰腺炎血清淀粉酶恢复正常是在

A、发病后4～8小时

B、发病后8～12小时

C、发病后12～24小时

D、发病后1～3天

E、发病后3～5天

29、急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰是在

A、发病后4～8小时

B、发病后4～12小时

C、发病后6～12小时

D、发病后12～24小时

E、发病后12～72小时

30、急性胰腺炎血清淀粉酶开始增高是在

A、发病前4～8小时

B、发病后4～8小时

C、发病前6～12小时

D、发病后6～12小时

E、发病后12～24小时

31、下列疾病通过骨髓细胞学检查有明确诊断作用的是

A、增生性贫血

B、粒细胞减少症

C、原发性血小板增多症

D、恶性组织细胞病

E、真性红细胞增多症

32、关于HBV的叙述，下列错误的是

A、为乙型肝炎的病原体

B、属嗜肝DNA病毒

C、HBV主要通过血液途径传播

D、可通过母婴垂直传播

E、可通过肠道传播

33、关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是

A、正常可出现阳性反应

B、肝细胞性黄疸时，尿胆红素为阳性

C、阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性

D、溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加

E、严重肾损伤时，尿胆红素明显增加

34、血清中HBeAg阳性时，说明

A、无传染性

B、病情比较稳定

C、曾感染乙肝病毒

D、具有免疫力

E、具有较大传染性

35、血清总胆固醇增高可见于

A、肝硬化

B、营养不良

C、恶性肿瘤

D、肾病综合征

E、甲状腺功能亢进症

36、空腹血糖病理性减低见于

A、饥饿

B、突发剧烈运动

C、长时间剧烈运动

D、严重营养不良

E、坏死性胰腺炎

37、空腹血糖生理性增高见于

A、饥饿

B、剧烈运动

C、低糖饮食

D、严重营养不良

E、坏死性胰腺炎

38、鉴别原发与继发纤溶症的重要指标是

A、血小板计数

B、出血时间测定

C、凝血因子检测

D、血浆D-二聚体测定

E、血浆纤维蛋白原测定

39、下列各选项，活化部分凝血活酶原时间缩短的是

A、重症A、B型血友病

B、脑血栓形成

C、先天性凝血酶原缺乏症

D、先天性纤维蛋白减少症

E、DIC后期继发纤溶亢进

40、下列属于毛细血管壁异常导致出血时间延长的是

A、血小板无力症

B、血小板减少性紫癜

C、维生素C缺乏症

D、血管性血友病

E、巨大血小板综合征

41、莫氏试验是

A、酚红排泌试验

B、血清尿素氮、血清肌酐测定

C、内生肌酐清除率测定

D、浓缩稀释试验

E、对氨马尿酸盐清除率试验

42、内生肌酐清除率测定是反映

A、近端肾小管排泌功能

B、远端肾小管排泌功能

C、肾小球滤过功能

D、肾脏浓缩稀释功能

E、肾血流量

43、SLE患者血清中有多种抗体，其中阳性率可达95%以上，但特异性较差的为

A、类风湿因子(RF)

B、抗核抗体(ANA)

C、LE因子

D、抗磷脂抗体

E、抗酸性核蛋白抗体

44、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是

A、AST

B、γ-GT

C、ALT

D、AFP

E、ALP

45、脑脊液检查的适应证应除外

A、疑有颅内出血

B、有脑膜刺激症状需明确诊断者

C、疑有颅内压显著增高

D、疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E、有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者

46、下列疾病出现的胸水不是渗出液的是

A、胸膜炎

B、腹膜炎

C、肺癌

D、心力衰竭

E、心包炎

47、腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于

A、结核性腹膜炎

B、恶性肿瘤转移至肝脏

C、肝硬变

D、肾病综合征

E、心功能不全

48、关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是

A、阻塞性黄疸患者ALP明显增高

B、肝细胞性黄疸ALP轻度增高

C、肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高

D、骨骼疾病时ALP不增高

E、肝内胆汁淤积ALP明显升高

49、急性病毒性肝炎增高更明显的是

A、AFP

B、ALT

C、AST

D、γ-GT

E、ALP

50、高钾血症见于

A、肺心病

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、以上均不是

二、B

1、A.嗜酸粒细胞增多

B.中性粒细胞增多

C.中性粒细胞减少

D.淋巴细胞增多

E.单核细胞增多

<1> 、真性红细胞增多症可见

A B C D E

<2> 、急性传染病的恢复期可见

A B C D E

2、A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.嗜酸粒细胞减少

<1> 、传染性单核细胞增多症为

A B C D E

<2> 、寄生虫病为

A B C D E

3、A.黄色痰

B.红色痰

C.黄绿色痰

D.铁锈色痰

E.棕褐色痰

<1> 、支气管扩张多见

A B C D E

<2> 、干酪性肺炎多见

A B C D E

4、A.黄色痰

B.红色痰

C.黄绿色痰

D.铁锈色痰

E.棕褐色痰

<1> 、呼吸道化脓性感染多见

A B C D E

<2> 、肺炎链球菌肺炎多见

A B C D E

5、A.血尿

B.血红蛋白尿

C.胆红素尿

D.乳糜尿

E.脓尿

<1> 、血小板减少性紫癜时可出现

A B C D E

<2> 、肾盂肾炎患者可出现

A B C D E

6、A.发病后4～10小时

B.发病后12～36小时

C.发病后12～24小时

D.发病后72～96小时

E.发病后72～120小时

<1> 、急性心肌梗死CK开始增高是在

A B C D E

<2> 、急性心肌梗死CK恢复正常是在

A B C D E

7、A.高糖血症

B.尿糖阳性

C.血糖减低

D.低糖血症

E.空腹血糖过高

<1> 、FBG>9.0mmol/L时为

A B C D E

<2> 、FBG<3.9mmol/L时为

A B C D E

8、A.白细胞管型

B.颗粒管型

C.红细胞管型

D.肾小管上皮细胞管型

E.蜡样管型

<1> 、肾盂肾炎患者最常见的管型是

A B C D E

<2> 、肾病综合征患者最常见的管型是

A B C D E

9、A.ALT明显升高

B.血氨明显升高

C.γ-谷氨酰转移酶明显升高

D.乳酸脱氢酶明显升高

E.ALP明显升高

<1> 、急性病毒性肝炎为

A B C D E

<2> 、阻塞性黄疸为

A B C D E

10、A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.灰白色便

E.稀糊状便

<1> 、阻塞性黄疸为

A B C D E

<2> 、上消化道出血为

A B C D E

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