2020年儿科主治医师资格考试考前模拟试题——风湿性疾病

1、渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为

A、60%

B、>70%

C、10%

D、<15%

E、25%～45%

2、重症渗出性多形红斑的病因主要是

A、磺胺等药物

B、疫苗制剂

C、单纯疱疹病毒

D、草绿色链球菌

E、鱼虾等食物

3、轻症渗出性多形红斑的病因主要是

A、磺胺等药物

B、疫苗制剂

C、单纯疱疹病毒

D、葡萄球菌

E、鱼虾等食物

4、结节性多动脉炎的主要治疗用药为

A、免疫抑制剂

B、对症治疗

C、降压药物

D、非留体抗炎药

E、皮质激素

5、结节性多动脉炎的诊断主要依靠

A、皮肤活检

B、肾脏受累

C、发热

D、皮肤结节

E、高血压

6、确定多发性大动脉炎的病变部位应选择

A、血管活检

B、免疫学检查

C、血管彩超

D、血管X线检査

E、选择性动脉造影

7、多发性大动脉炎的典型临床表现为

A、上下肢收缩压差>50mmHg

B、皮肤结节

C、高血压

D、心脏杂音

E、下肢水肿

8、多发性大动脉炎的病变最主要侵犯

A、主动脉弓

B、股动脉

C、肺动脉

D、肾动脉

E、腹主动脉

9、鉴别皮肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是

A、特异性抗体检测

B、肌电图检查

C、病因学分析

D、病理学检查

E、临床症状特点

10、儿童皮肌炎与多发性肌炎的区别在于

A、有无肌酶谱改变

B、有无肌电图异常

C、有无典型皮疹

D、有无肌痛

E、有无肌无力

正确答案及答案解析

第1题

【正确答案】 E

【答案解析】轻型25%～45%的患者可出现黏膜受损，以口腔黏膜多见。重症型本型黏膜损害突出，70%以上的患者有两处以上的黏膜同时受累，表现为口腔、眼、鼻、外阴、肛门等部位红肿、糜烂、渗出和结痂，引起进食困难、排尿疼痛等。

第2题

【正确答案】 A

【答案解析】重症型多形性红斑主要由药物所致，常见为磺胺、抗生素、非激素类抗炎药、别嘌呤醇和抗惊厥药。

第3题

【正确答案】 C

【答案解析】单纯疱疹病毒感染是轻型多形性红斑最常见的病因，约60%的患者发病和几乎所有的复发均与单纯疱疹病毒感染有关，应用多聚酶链反应和原位杂交可在皮损处检出单纯疱瘆病毒DNA。

第4题

【正确答案】 E

【答案解析】目前该病主要治疗用药是糖皮质激素联合免疫抑制剂。

第5题

【正确答案】 A

【答案解析】确诊结节性多动脉炎需血管造影显示特征性的动脉瘤样扩张和（或）活检组织。

第6题

【正确答案】 E

【答案解析】动脉造影和MRI可清楚显示狭窄或扩张的部位、程度及血流情况。

第7题

【正确答案】 C

【答案解析】高血压、无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现。

第8题

【正确答案】 A

【答案解析】病变主要侵犯主动脉弓及其分支，其次是降主动脉、腹主动脉和肾动脉，肺动脉、冠状动脉也可受累。

第9题

【正确答案】 D

【答案解析】通过病理学检查可以鉴别皮肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎。

第10题

【正确答案】 C

【答案解析】多发性肌炎属于炎症性肌病，是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征，病变局限于肌肉时称为多发性肌炎，若病变同时累及皮肤和肌肉则称为皮肌炎。

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