全科主治医师考试模拟练习题（十五）

共享题干多选题

患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa (190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。

85.患者发热最可能的原因是

A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

正确答案：D

86.确诊的首选检查是

A痰培养

B.血气分析

C.胸部X光片

D.肺CT或MRI

E.超声心动图

正确答案：C

87.此患者防止反流和误吸的最好办法是

A.禁食

B.静脉高营养

C.鼻饲疗法

D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射

正确答案：D

88.预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是

A.慎用中枢性镇咳剂

B.鼓励吃流质

C.鼓励吃糊状物

D.坐位进食，食后2小时不要卧床

E.加强口腔护理

正确答案：B

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