2020年主管护师精选试题及答案解析(8)

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2020年主管护师精选试题及答案解析(8)

1、系统性红斑狼疮患者应避免摄入的食物是

A、青菜

B、蘑菇

C、绿豆

D、胡萝卜

E、花生

2、甲状腺功能亢进症患者的药物护理措施中不正确的是

A、遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应

B、警惕粒细胞缺乏，定期复查血象

C、需长期用药，嘱患者不要任意变更药物剂量

D、患者自觉身体不适可停药

E、WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药

3、原发性肝癌的预防，最重要的措施是

A、保持心情舒畅

B、不吃腌制食品

C、防治病毒性肝炎、肝硬化

D、戒烟、忌酒

E、控制饮食，加强运动

4、一位护士对冠心病病人做饮食指导时，应告诉病人适宜进食哪种食物

A、高热量、低胆固醇

B、低热量、高蛋白质

C、高热量、低盐

D、低胆固醇、低动物脂肪

E、高蛋白、低动物脂肪

5、为减轻肺炎引起的胸痛，患者可釆取最佳的体位是

A、头高足低位

B、仰卧位

C、足高头低位

D、患侧卧位

E、健侧卧位

6、以下关于肝性脑病患者用药护理正确的是

A、应用乳果糖应从小剂量开始

B、静脉注射精氨酸速度不宜过慢

C、新霉素服用时间一般不宜超过3个月

D、应用苯甲酸钠时注意观察患者的尿量

E、应用谷氨酸钾时注意观察患者有无恶心、呕吐等情况

7、阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是

A、血压升高

B、肌肉抽搐

C、呼吸困难

D、心率加快

E、呼吸肌麻痹

8、对肝硬化病人健康教育不正确的是

A、限制饮酒、茶、咖啡

B、避免暴饮暴食

C、剧烈疼痛时服用止痛剂

D、告知患者肝硬化的诱因

E、高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物

9、对咯血患者的病情观察，护士应特别注意的是

A、咯血的颜色

B、咯血量多少

C、咯血速度快慢

D、脉搏和血压变化

E、有无窒息先兆或表现

10、治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥

A、呼吸道隔离

B、摄半流质饮食

C、适当休息，多饮水

D、做必要的对症处理

E、常规应用抗菌药物

11、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为

A、解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

B、促使CO2排出过速

C、其主要病因不是缺氧

D、容易发生氧中毒

E、诱发代谢性酸中毒

12、消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好为

A、100～150ml

B、200～250ml

C、500～600ml

D、800～1000ml

E、1000～1500ml

13、慢性肺心病急性加重期患者应慎用

A、抗生素

B、镇静药

C、平喘药

D、祛痰药

E、呼吸兴奋药

14、对慢性肾小球肾炎患者进行健康教育不正确的是

A、嘱患者少去人多的地方，尤其预防呼吸道感染

B、嘱患者进食含磷量高的食物

C、嘱患者避免预防接种和妊娠

D、嘱患者加强休息，以延缓肾功能减退

E、嘱患者进食低盐、高热量食物

15、为避免重复感染，外阴阴道假丝酵母菌病患者的内裤应

A、用含氯消毒液浸泡消毒

B、煮沸消毒

C、日光下暴晒

D、紫外线消毒

E、不需处理

16、符合阴道解剖特点的是

A、阴道上窄下宽

B、阴道表面由单层柱状上皮覆盖

C、阴道环绕宫颈部分称为穹隆

D、前穹隆顶端为腹腔最低处

E、开口于阴道前庭前部

17、经腹输卵管结扎术的合适时期是

A、非孕妇女在月经来潮前3～7日

B、人工流产阴道流血停止后

C、正常阴道分娩24小时内

D、剖宫产术后2～3周

E、产后3～7日

18、卵子未受精，黄体萎缩应在排卵后

A、5～6d

B、7～8d

C、9～10d

D、10～11d

E、11～12d

19、如用粗线结扎法断脐时，应在

A、距脐根0.5cm处结扎1道粗丝线

B、距脐根2cm处结扎1道粗丝线

C、距脐根0.5cm处及1.0cm处分别结扎2道粗丝线

D、距脐根2cm处及3cm处结扎2道粗丝线

E、距脐根1cm、2cm及3cm处结扎3道粗丝线

20、对妇科患者化疗中的护理措施描述错误的是

A、根据医嘱严格三查七对

B、注意保护血管，从远端开始

C、有计划地进行穿刺操作

D、保证化疗药物准确、按时输入

E、为了方便使用，药物提前配置

21、下列手术中，需要术前做阴道冲洗并在宫颈及穹隆部涂甲紫的是

A、尿瘘修补术

B、阴道前后壁修补术

C、全子宫切除术

D、会阴撕裂修补术

E、子宫肌瘤剔除术

22、下列关于胎先露的指示点描述，正确的是

A、臀先露的指示点为额骨

B、肩先露的指示点为肩胛骨

C、额先露的指示点为臀部

D、面先露的指示点为枕骨

E、枕先露的指示点为颏骨

23、大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予

A、大量冷开水

B、少量多次盐开水

C、大量橘子水

D、大量糖水

E、大量茶水

24、初期复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是

A、每次吹气量很大

B、吹气频率很快

C、吹气时见到胸廓有明显起伏

D、吹气均匀

E、吹气时无漏气

25、手术中，器械护士的手套污染后应

A、用生理盐水冲洗

B、更换无菌手套

C、加戴一只无菌手套

D、用0.5%的聚维酮碘消毒

E、重新消毒手后再戴无菌手套

26、DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是

A、用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间

B、凝血时间在30分钟左右表述肝素剂量合适

C、若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗

D、注意观察有无变态反应发生

E、在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝

27、全麻术后为清醒患者，最适宜的体位是

A、仰卧位

B、平卧时头偏向一侧

C、头低足高位

D、侧卧位

E、半坐卧位

28、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充

A、维生素B

B、维生素C

C、辅酶A与ATP

D、细胞色素C

E、50%的碳酸氢钠

29、休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是

A、补充血容量同时即可使用

B、血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用

C、血压及中心静脉压完全恢复正常

D、血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用

E、血容量完全补足时方可使用

30、术后尿路感染发生的相关因素不包括

A、长期使用免疫抑制药

B、机体抵抗力下降

C、留置导尿

D、会阴部不清洁

E、长时间卧床

31、最有助于诊断肋骨骨折的是

A、受伤局部明显压痛

B、气管明显移位

C、胸部叩诊呈浊音

D、广泛皮下气肿

E、骨摩擦音

32、有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是

A、注意休息，加强营养

B、可采用手术方式清除病灶

C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上

D、术后可不必继续抗结核治疗

E、肾切除术后可较早下床活动

33、肠梗阻术后正确的健康指导为

A、饮食无任何禁忌

B、鼓励餐后运动以促进消化

C、早期尽量卧床休息，不宜下床活动

D、多食富含维生素食物

E、低脂低盐饮食

34、食管癌术后呼吸道护理正确的是

A、密切观察呼吸状态、频率、节律

B、听诊双肺呼吸音是否对称

C、气管插管拔管前，每3小时吸痰一次

D、术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球

E、痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理

35、甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是

A、每天3次，第1天每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量

B、每天3次，第1天每次由5滴开始，逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量

C、每天3次，第1天每次由6滴开始，逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量

D、每天3次，第1天每次由7滴开始，逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量

E、每天3次，第1天每次由8滴开始，逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量

36、急性肾衰竭患者，监测指标不包括

A、尿素

B、尿钠

C、尿酮体

D、尿渗透压

E、尿肌酐

37、代谢性酸中毒的原因是

A、酸性物质丢失过多

B、碱性物质输入过多

C、碱性物质丢失过多

D、低钾血症

E、高热

38、颅底骨折发生脑脊液耳漏时，下列措施正确的是

A、立即外耳道滴抗生素

B、做腰穿

C、卧床休息，头偏向健侧

D、头颅X线检查寻找骨折线

E、清洁外耳道，保持外耳道通畅

39、门静脉高压并食管-胃底曲张静脉破裂出血，采用

A、三腔管压迫

B、肝固有动脉结扎及胆总管引流

C、胃大部切除

D、肝叶切除

E、肝固有动脉结扎

40、对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为

A、在严格无菌操作下，进行导尿

B、肌内注射卡巴胆碱0.25mg

C、诱导患者自行排尿

D、下腹部热敷

E、针刺治疗

41、对石膏固定患者护理措施正确的是

A、患肢抬高

B、给予足量止痛剂

C、完全停止患肢活动

D、患肢休息位固定

E、石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫

42、乳腺癌根治术后护理重点错误的是

A、早期进行康复功能锻炼

B、注意伤口的护理

C、预防并发症

D、术后血压平稳后取平卧位

E、注意心理护理

43、在术前特殊准备与护理中，对呼吸功能障碍患者的护理措施错误的是

A、遵医嘱对伴有阻塞性肺功能不全的患者进行雾化吸入

B、指导痰液黏稠且经常咳嗽的患者行体位引流，促使排痰

C、急性呼吸系统感染患者行择期手术，推迟至治愈后1～2周再行手术

D、重度肺功能不全并发感染者，必须待肺功能改善、感染控制后再行手术

E、术前1周开始戒烟

44、流行性腮腺炎，腮腺肿大持续时间一般为

A、2天

B、3天

C、4天

D、5天

E、7天

45、急性心力衰竭患儿的正确护理是

A、让患儿头足抬高休息

B、经常给患儿翻身

C、供应充足的饮食

D、用洋地黄前应先测心率

E、用洋地黄期间应少摄入含钾食物

46、婴儿腹泻，重度低渗性脱水，伴有酸中毒，第1天补液应为

A、180～200ml/kg，1/2张含钠液

B、150～180ml/kg，2/3张含钠液

C、50～180ml/kg，1/3张含钠液

D、120～150ml/kg，2/3张含钠液

E、180～200ml/kg，1/3张含钠液

47、急性肾炎患儿治疗后，最后消失的症状是

A、发热

B、水肿

C、高血压

D、镜下血尿

E、氮质血症

48、营养不良治疗措施中哪项错误

A、去除病因

B、调整饮食

C、重度营养不良儿应尽早补足能量

D、促进消化

E、预防感染

49、预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是

A、母乳喂养

B、加强体格锻炼

C、避免着凉

D、积极防治各种慢性疾病

E、加强保护性隔离

50、小儿特殊的能量需要是

A、排泄所需

B、活动所需

C、基础代谢所需

D、生长发育所需

E、食物特殊动力所需

51、在新生儿中属不正常现象的是

A、生后12小时排胎粪

B、生后24小时排尿

C、生后36小时心率200次/分

D、生后48小时呼吸频率44次/分

E、生后72小时发现乳腺轻度增大

52、预防早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是

A、1月龄

B、2月龄

C、3月龄

D、4月龄

E、5月龄

53、囟门迟闭下列哪种疾病多见

A、佝偻病

B、小头畸形

C、呆小病

D、脑积水

E、甲状腺功能亢进症

答案部分

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 系统性红斑狼疮患者一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素的饮食，少食多餐，忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、辛辣等刺激的食物。

【该题针对“.系统性红斑狼疮﹡”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 甲状腺功能亢进症患者的药物护理措施为：药物护理遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月，每周查1次白细胞，1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药，嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药。

【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 肝癌主要的病因是肝炎和肝硬化。

【该题针对“.原发性肝癌﹡”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 冠心病病人的饮食宜给予高维生素、低热量、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃蔬菜、水果。

【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病﹡”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 肺炎病人胸痛的原因是肺部炎症累及胸膜，呼吸或运动时胸膜摩擦会使胸痛加剧。患侧卧位可减小患侧胸部呼吸运动的幅度，因此可以减轻疼痛。

【该题针对“.肺炎﹡”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 应用精氨酸时，滴注速度不宜过快，否则可出现流涎、呕吐、面色潮红等反应，排除B;长期服用新霉素的患者中少数可出现听力或肾损害，故服用时间不宜超过1个月，排除C;应用苯甲酸钠时注意患者有无饱胀、恶心、呕吐等，应用谷氨酸钾时注意观察患者的尿量，患者尿少时少用钾盐，排除D、E;乳果糖因在肠内产气较多，可引起腹胀、腹绞痛、恶心、呕吐等，应用时应从小剂量开始。选A。

【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对减轻、消除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力恢复无效。

【该题针对“.有机磷杀虫药中毒﹡”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 护士应告知患者及家属肝硬化的诱因;指导患者合理饮食，限制饮酒、茶、咖啡、调味食物，勿暴饮暴食，少量多餐，饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。剧烈疼痛时及时就诊。

【该题针对“.肝硬化﹡”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 咯血最危险的是血液引流不畅，导致窒息，引起病人死亡。因此在护理咯血病人，尤其是大量咯血的病人时，最重要的是观察病人有无窒息先兆或窒息表现，一旦发生要立即进行抢救。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 治疗病毒感染，临床可根据病原菌和药敏试验选用抗菌药物。

【该题针对“.急性呼吸道感染﹡”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 A

【答案解析】 低浓度给氧的依据是：患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善，解除了缺氧对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。采取持续低流量给氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。

【该题针对“.慢性肺源性心脏病﹡”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 B

【答案解析】 洗胃液每次注入200～250ml，不宜过多，以免加速毒物进入肠内。

【该题针对“.中毒概述﹡”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 慢性肺心病急性加重期病人应避免使用镇静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。

【该题针对“.慢性肺源性心脏病﹡”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 B

【答案解析】 慢性肾小球肾炎患者应进食含磷量低的食物;同时由于患者抵抗力较差，所以需要避免预防接种。

【该题针对“.慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 B

【答案解析】 假丝酵母菌不耐热，当加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。

【该题针对“阴道炎症*·”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 C

【答案解析】 阴道口位于尿道口的下方，前庭的后部。阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成。环绕宫颈周围的组织称为阴道穹隆，后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴近，是腹腔最低部分。阴道上端比下端宽。阴道表面由复层鳞状上皮覆盖。

【该题针对“女性生殖系统解剖生理-内生殖器*”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 C

【答案解析】 经腹输卵管结扎术手术时间选择：①非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后3～4日;②人工流产或取环术后;③自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产、剖宫取胎术同时;④哺乳期或闭经妇女应排除早孕后，再行手术。

【该题针对“女性绝育方法及护理*·”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 C

【答案解析】 排卵后7～8d黄体发育达高峰，若未受精，排卵后9～10d萎缩，黄体寿命平均为14d。

【该题针对“卵巢的周期性变化及内分泌功能*”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 C

【答案解析】 用粗丝线分别在距0.5cm处及1.0cm处结扎2遍，注意用力适当，必须扎紧，以防脐带出血。

【该题针对“正常分娩妇女的护理*·”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 E

【答案解析】 化疗药物应遵循现配现用的原则。

【该题针对“化疗病人的护理*·”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 C

【答案解析】 妇科腹部手术准备中术前1d为病人冲洗阴道2次，在第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。

【该题针对“妇科腹部手术病人的一般护理*·”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 B

【答案解析】 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点。

【该题针对“胎产式、胎先露、胎方位*”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 B

【答案解析】 大面积烧伤患者，创面渗出很多，组织水肿也较重，易引起血容量减少，造成低血容量性休克。口渴时，应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g，碳酸氢钠0.15g)。如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水，不仅不能扩容，反而会造成水中毒。

【该题针对“实践能力-烧伤病人的护理护理措施”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 C

【答案解析】 初期复苏人工呼吸时，胸廓有明显起伏表示吹气已进入肺内。而每次吹气量很大若漏气很多，或吹气时无漏气而每次吹气量很小，均不是有效吹气，吹气频率与是否均匀亦不能表明每次均有足够的气体进入肺内。

【该题针对“实践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 B

【答案解析】 手术中手套污染需要立即更换无菌手套。

【该题针对“实践能力-手术室护理工作”知识点进行考核】

26、

【正确答案】 D

【答案解析】 DIC应用肝素抗凝时，应在用药前、用药后2小时测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足，若超过30分钟提示过量，凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适，故选项A、B错误。如果出血不止，可用等量鱼精蛋白拮抗，注射时不宜太快，以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难，故选项C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险，故选项E错误。而在抗凝治疗过程中，会发生变态反应，应注意观察。

【该题针对“实践能力-多器官功能障碍综合征(预防)”知识点进行考核】

27、

【正确答案】 B

【答案解析】 全麻术后最常见的不良反应为呕吐，呕吐的危险性在于引起误吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒息，或麻醉后肺部并发症。为防止这一意外事故的发生，对全麻术后未清醒的患者，宜采取去枕平卧，头转向一侧，这种体位既有利于呕吐物流出，避免误吸，也不影响患者的血压和呼吸。

【该题针对“实践能力-全身麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

28、

【正确答案】 E

【答案解析】 心脏停搏时无氧代谢导致酸中毒，因此应适当使用碳酸氢钠，以纠正酸中毒。

【该题针对“实践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点进行考核】

29、

【正确答案】 B

【答案解析】 末梢血运差说明存在微小动脉痉挛，血管扩张药可以解除小动脉痉挛，改善微循环，但同时也可使血容量相对增加而血压有不同程度下降，从而影响重要脏器的血供，因此只有当血容量基本补足而末梢循环仍未见好转时才考虑使用血管扩张剂。

【该题针对“实践能力-外科休克病人的护理”知识点进行考核】

30、

【正确答案】 E

【答案解析】 长期使用免疫抑制剂药的患者机体抗病能力减弱易诱发感染;留置导尿管时由于操作不当可造成黏膜擦伤，引入致病菌;而会阴部不清洁可使致病菌大量滋生，引起感染。长期卧床一般可引起压疮、泌尿系统结石，不是尿路感染的诱发因素。

【该题针对“实践能力-手术后病人的护理”知识点进行考核】

31、

【正确答案】 E

【答案解析】 AB不能作为诊断标准，C是血胸的体征，D是张力性气胸的表现。故选E。

【该题针对“实践能力-肋骨骨折”知识点进行考核】

32、

【正确答案】 D

【答案解析】 肾结核患者术后一定要继续抗结核治疗6个月以上，这样才能有效防止结核的复发。

【该题针对“实践能力-肾结核护理措施”知识点进行考核】

33、

【正确答案】 D

【答案解析】 肠梗阻术后应避免餐后剧烈活动，加重肠道负担，并应早期下床活动，防止肠粘连;术后还应注意饮食，多食富含维生素的食物，对于脂肪含量和盐，无需限制过多，适当即可。

【该题针对“实践能力-肠梗阻护理措施”知识点进行考核】

34、

【正确答案】 A

【答案解析】 食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律，故选项A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆，而不是对称，故选项B错误。气管插管拔管前，应随时吸痰，保持呼吸道通畅，故选项C错误。术后第1天鼓励患者每1～3小时深呼吸、吹气球，故选项D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，气管切开后按气管切开常规护理。

【该题针对“实践能力-食管癌护理措施”知识点进行考核】

35、

【正确答案】 A

【答案解析】 甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低基础代谢率，口服碘剂是常用方法之一，服法是每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。

【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】

36、

【正确答案】 C

【答案解析】 监测肾功能各项指标：尿素值下降、尿钠上升、尿渗透压下降，血尿素氮、肌酐等上升。

【该题针对“实践能力-急性肾衰竭”知识点进行考核】

37、

【正确答案】 C

【答案解析】 体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失而引起代谢性酸中毒。

【该题针对“实践能力-酸碱平衡失调”知识点进行考核】

38、

【正确答案】 E

【答案解析】 颅底骨折发生脑脊液耳漏时，应注意清洁外耳道，保持外耳道通畅。

【该题针对“实践能力-颅骨骨折护理措施”知识点进行考核】

39、

【正确答案】 A

【答案解析】 门静脉高压并食管-胃底曲张静脉破裂出血时，可以通过三腔管压迫止血。

【该题针对“实践能力-门静脉高压症护理措施”知识点进行考核】

40、

【正确答案】 C

【答案解析】 对于手术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪，焦急、紧张会加重括约肌痉挛，使排尿困难。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如无禁忌，可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0.25mg肌内注射也能促使患者自行排尿，但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果，再考虑在无菌操作下导尿。

【该题针对“实践能力-手术后病人的护理”知识点进行考核】

41、

【正确答案】 A

【答案解析】 石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流;一般不使用止痛剂，以免影响病情观察;固定的患肢部位可适当活动，患肢应功能位固定;石膏内勿填塞敷料或异物，以免影响患肢血液循环。

【该题针对“实践能力-石膏绷带术护理”知识点进行考核】

42、

【正确答案】 D

【答案解析】 患者术后血压平稳后取半卧位，有利于呼吸和引流。

【该题针对“实践能力-乳腺癌护理措施”知识点进行考核】

43、

【正确答案】 E

【答案解析】 择期手术患者术前2周应停止吸烟，而非1周。对于各种呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰且痰液不易排出的患者应给予雾化吸入，必要时给予抗生素，指导患者体位引流。对于重度肺功能不全的患者必须在肺功能改善后进行手术。急性呼吸系统感染患者应推迟至治愈后1～2周再行择期手术。

【该题针对“实践能力-手术前病人的护理”知识点进行考核】

44、

【正确答案】 D

【答案解析】 流行性腮腺炎，腮腺肿大2～3天达高峰，持续5天后逐渐消退。

【该题针对“实践能力-流行性腮腺炎护理措施”知识点进行考核】

45、

【正确答案】 D

【答案解析】 及时发现是否有洋地黄中毒现象。用药期间：须多给患儿进食富含钾的食物，或按医嘱给氯化钾溶液，因低钾血症是导致强心苷中毒反应较常见的诱因。

【该题针对“实践能力-充血性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

46、

【正确答案】 B

【答案解析】 第一天补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。综上一般轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。一般情况下是低渗性脱水补2/3张～等张含钠液，等渗性脱水补1/2～2/3张含钠液，高渗性脱水补1/4～1/3张含钠液。如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。所以选B。

【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

47、

【正确答案】 D

【答案解析】 肉眼血尿多在1～2周消失，镜下血尿可持续数月，运动或感染后可暂时加重。

【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】

48、

【正确答案】 C

【答案解析】 对于中、重度营养不良小儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。

【该题针对“实践能力-营养不良护理措施”知识点进行考核】

49、

【正确答案】 B

【答案解析】 加强体格锻炼，提高小儿免疫力是预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施。

【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】

50、

【正确答案】 D

【答案解析】 小儿能量需要共5方面，其中生长发育所需的能量是小儿时期的特殊需要，与小儿的生长速度成正比。

【该题针对“实践能力-婴儿喂养”知识点进行考核】

51、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿正常心率为120～140次每分。婴儿心率>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热或缺氧解释，并且伴有其他症状时应考虑为心力衰竭。

【该题针对“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行考核】

52、

【正确答案】 B

【答案解析】 早产儿从2个月开始补充铁剂，足月儿从4个月开始。

【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】

53、

【正确答案】 A

【答案解析】 前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后6～8周闭合。

【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】

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