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A1型题
1.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
2.烧伤后休克期的最主要原因是
A.精神刺激
B.创面剧烈疼痛
C.大量水分蒸发
D.大量组织坏死，分解产物吸收
E.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
3.门脉高压症最危急的并发症是
A.肝功能障碍
B.食管.胃底静脉曲张破裂
C.脾功能亢进
D.严重顽固性腹水
E.肝性脑病
4.下列哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.门静脉高压症
E.胆道出血
A2型题
1.男性病人，食管癌切除.食管胃吻合术后第5天，进食后突然出现高热.寒战.呼吸困难.胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了
A.肺炎.肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
2.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为
A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.水
E.维生素
答案与解析
A1型题
第1题
【正确答案】D
【答案解析】挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾脏带来严重的负担，容易导致肾衰竭。
第2题
【正确答案】E
【答案解析】休克期：严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。由于组织间毛细血管通透性增加，血浆样渗液聚积至细胞间隙，形成水肿、水疱或直接丢失于体表，使体液减少、水电解质失衡、酸碱紊乱、血液浓缩。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，临床称之为休克期。
第3题
【正确答案】B
【答案解析】门静脉高压症最凶险最危急的并发症是食管、胃底静脉曲张破裂引起上消化道出血。
第4题
【正确答案】D
【答案解析】急性重症胆管炎患者的门静脉回流不受任何影响，因此，不会出现门静脉高压表现。
A2型题
第1题
【正确答案】B
【答案解析】该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口瘘。
第2题
【正确答案】C
【答案解析】人体的能量来自于三大营养要素，包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官，没有储备，一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。故C正确。