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2018年主管护师考试易考点:新生儿寒冷损伤综合征
新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症,指新生儿期多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,主要由受寒引起。以未成熟儿发病率高。
【临床表现】 一般情况:“五不一低下”(不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增、反应低下)
低体温:体温常低于35℃,重者患儿低于30℃
硬肿顺序:小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身
硬肿范围的计算方法:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%
【护理措施】
1.复温 是治疗的关键
轻中度患儿(肛温≥30℃)立即置入30℃的暖箱内,调节箱温于30~34℃,力争6~12小时患儿体温恢复正常。
重度患儿(<30℃)置于箱温高于肛温1~2℃的暖箱中复温,每小时提高箱温1℃(不高于>34℃),使患儿体温在12~24小时恢复正常。
2.合理喂养:供给充足热量与水分。
3.预防感染
4.观察病情,详细记录护理单,监测体温,每2小时测体温1次,体温正常6小时后改为4小时1次。
5.健康教育
治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施是
A.供给足够的热量
B.供给足够的液体
C.逐渐复温
D.预防各种感染
E.快速复温
【正确答案】C