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A2型题
1.患儿男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:T39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
2.患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是
A.立即去枕平卧,头偏向一侧
B.迅速建立两条静脉通道
C.保持呼吸道通畅,吸氧
D.保持皮肤清洁,定时翻身
E.观察并记录病人的生命体征,意识状态
答案与解析见下一页
第1题
【正确答案】B
【答案解析】高热惊厥的诊断:①首发年龄在4个月至3岁,最后复发年龄<7岁。②发热>38.5℃(腋温),先发热后惊厥或同时出现,惊厥多发于发热24小时内。③全身性抽搐伴短暂意识丧失,持续数分钟,发作后很快清醒。④无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。⑤常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选B。
第2题
【正确答案】D
【答案解析】病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,可能发生了颅内出血,是非常紧急的问题,因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理,而选项D不属于紧急的护理措施,因此是不正确的。