2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题（13-3）

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肿瘤病人的护理（专业知识）

一、A1

1、有关黑痣说法不正确的是

A、为色素斑块

B、分为皮内痣、交界痣和混合痣

C、皮内痣突起皮面，带有汗毛最多见

D、混合痣位于表皮基层和真皮浅层

E、交界痣不可完整切除治疗

2、毛细血管瘤生长范围较广时，可使用的药物是

A、氢化可的松

B、氯泼尼醇

C、泼尼松

D、美卓乐

E、地塞米松

3、早期皮肤有红点或小红斑，逐渐增大，红色加深并且隆起，瘤体境界分明，压之可稍褪色的肿瘤是

A、黑色素瘤

B、纤维瘤

C、毛细血管瘤

D、海绵状血管瘤

E、蔓状血管瘤

4、容易发生恶性变的肿瘤是

A、皮肤乳头状瘤

B、纤维囊性乳腺病

C、皮内痣

D、无性细胞瘤

E、脂肪瘤

5、有关皮肤乳头状瘤说法不正确的是

A、以躯干、四肢多见

B、表面常有角化，时伴溃疡

C、瘤体小的只有数毫米直径，大者能有20cm直径

D、质坚韧，偶有恶变

E、手术切除是首选的治疗方法

6、用于显示占位性肿块部位、形态、大小的检查不包括

A、X平片

B、CT

C、MRI

D、肿瘤标志物检测

E、血管造影

7、符合肿瘤防治现状的描述是

A、恶性肿瘤早期症状明显

B、大多数中晚期癌的治疗效果满意

C、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义

D、公民对癌的防治意识已大幅度提高

E、癌症的发病率不断下降

8、输注化疗药物过程中预防组织坏死，下列错误的是

A、停止输注药物

B、注入解毒剂再拔针

C、局部热敷24小时

D、局部涂氢化可的松

E、立即报告医师并记录

9、肿瘤病人常见的第一期心理反应是

A、愤怒期

B、否认期

C、抑郁期

D、接受期

E、磋商期

10、在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的

A、初级预防

B、一级预防

C、二级预防

D、三级预防

E、四级预防

11、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是

A、药液必须新鲜配置

B、药液不可溢出静脉外

C、若出现药液外渗，应立即热敷

D、每周检查白细胞和血小板计数

E、用后的注射器和空药瓶应单独处理

12、有关癌肿的局部特征，不正确的是

A、表面高低不平

B、界限不清

C、固定，不活动

D、质地坚硬

E、早期就有疼痛

13、下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是

A、可大剂量冲击疗法

B、可中剂量短程疗法

C、可小剂量维持疗法

D、多疗程治疗

E、避免联合用药

14、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

A、肿块硬度

B、细胞分化程度

C、生长速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

15、肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

A、2%甲紫

B、羊毛脂

C、硼酸软膏

D、氢化可的松

E、0.2%薄荷淀粉

16、放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为

A、生理盐水

B、过氧化氢(双氧水)

C、甘草水

D、金银花水

E、呋喃西林溶液

17、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/L时，首先应

A、暂停放疗

B、加强营养

C、少量输血

D、减少放射量

E、服用生血药物

18、甲胎蛋白(AFP)对何种肿瘤诊断特异性高

A、原发性肝癌

B、肺癌

C、骨癌

D、白血病

E、甲状腺癌

19、对肿瘤确诊最可靠的检查是

A、B超

B、X线

C、病理

D、内镜

E、核素扫描

二、A2

1、患者女性，60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我?!”出现这种心理反应，提示患者处于

A、接受期

B、否认期

C、愤怒期

D、协议期

E、忧郁期

2、一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的

A、忧郁期

B、协议期

C、接受期

D、否认期

E、愤怒期

3、患者女，42岁。因卵巢癌住院。常常哭泣，并且焦虑不安，对该患者首选的护理措施是

A、倾听其倾述并给予安慰

B、通知主管医生

C、让家属探视

D、同意家属陪伴

E、给予镇静药

4、患者男，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌，患者获悉病情后，多次要求家人带其到其他医院检查确认，此时患者所处的心理反应阶段是

A、否认期

B、愤怒期

C、磋商期

D、抑郁期

E、接受期

5、某鼻咽癌病人确诊后进行头颈部放疗，感唾液减少、口干，颈部皮肤出现红斑，放射性皮炎。该病人的护理诊断或问题为

A、有血白细胞减少可能

B、口腔黏膜改变

C、皮肤完整性受损

D、营养失调

E、大便失禁

6、某护士为一患淋巴肉瘤的病人静脉注射氮芥，病人感局部明显疼痛，肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，处理正确的是

A、给止痛药

B、以热水袋热敷

C、以50%硫酸镁湿热敷

D、外敷止痛膏

E、局部冷敷，以稀硫代硫酸钠局部封闭

7、男性，48岁。肺癌术后化疗，当血白细胞降至3.5×109/L(3000/mm3)，首先要

A、用生血药

B、停用抗癌药

C、加强营养

D、少量输血

E、减少抗癌药量

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 黑痣为色素斑块。分为皮内痣、交界痣和混合痣。皮内痣位于真皮区，突起皮面，有时带有汗毛，最多见;交界痣位于表皮与真皮交接处，生长活跃，扁平、色素较深，可恶变;混合痣位于表皮基层和真皮浅层，其交界痣部分具恶变倾向。交界痣可行完整切除治疗。

【该题针对“专业知识-常见体表肿瘤”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 早期瘤，施行手术切除或冷冻治疗。瘤体增大时可用磷敷贴或X线照射，使毛细血管栓塞，瘤体萎缩。若生长范围较广，可使用泼尼松全身治疗，限制其扩展。

【该题针对“专业知识-常见体表肿瘤”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 毛细血管瘤早期见皮肤有红点或小红斑，逐渐增大，红色加深并且隆起。真性肿瘤增大的速度比婴儿发育要快，瘤体境界分明，压之可稍褪色。

【该题针对“专业知识-常见体表肿瘤”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 无性细胞瘤为中度恶性的卵巢生殖细胞肿瘤，占卵巢恶性肿瘤的2%～4%。

【该题针对“专业知识-常见体表肿瘤”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 皮肤乳头状瘤见于全身各部位，以躯干、四肢及会阴处多见。呈乳头状突起，有蒂，单发或多发。瘤体小的只有数毫米直径，大者能有10cm直径。表面常有角化，时伴溃疡。质坚韧，偶有恶变。手术切除是首选的治疗方法。

【该题针对“专业知识-常见体表肿瘤”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 肿瘤标志物检测：为肿瘤病人体液中出现浓度异常的生化物质。甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高;癌胚抗原(CEA)特异性不强，其动态检测对结肠癌疗效判断有参考价值。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 肿瘤防治现状为早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 输注化疗药物过程中预防组织坏死，局部冰敷24小时。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 B

【答案解析】 恶性肿瘤病人心理过程分为震惊否认期、愤怒期、磋商期、抑郁期及接受期。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特点”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 肿瘤的预防分三级：一级预防为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率，防止癌症发生。二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。三级预防是肿瘤诊断及治疗后的康复，目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦、延长生命等。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 一旦发现药液溢出，应立即停止给药，保留针头，换接注射器回抽溢出的药液，并局部注入解毒剂才拔针，并冷敷24小时。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定，早期通常不疼痛。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 E

【答案解析】 目前化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 B

【答案解析】 良性肿瘤生长缓慢，病程长，细胞分化成熟，呈膨胀性生长，不发生转移，若长在重要部位可危及生命，部分良性肿瘤可恶性变;恶性肿瘤分癌与肉瘤两类，病程短，细胞分化不成熟，生长较快，呈浸润性、破坏性、无规律的持续增长，破坏所在器官，并可发生血行、淋巴、直接浸润、种植等转移而危害生命。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 肿瘤放疗局部的皮肤干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松，不必包扎;有水疱时，涂硼酸软膏，包扎1～2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 B

【答案解析】 放疗病人应保持口腔清洁，用软毛牙刷刷牙，每日4次用漱口水含漱，出现假膜时改用1.5%过氧化氢(双氧水)。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 A

【答案解析】 恶性肿瘤病人放疗期间每周应检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至3000/mm3，或血小板降至80000/mm3时，应暂停放疗。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 A

【答案解析】 甲胎蛋白(AFP)，对原发性肝癌诊断特异性很高。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 C

【答案解析】 病理检查作为肿瘤定性诊断的检查是最可靠的检查。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述(临床表现、预防)”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 (1)否认期：当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我!一定是搞错了!这不是真的!”以此来极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。此期持续时间因人而异，大部分病人能很快度过，也有些人会持续否认直至死亡。

(2)愤怒期：病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我!”的心理反应。内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。

(3)协议期：病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。

(4)忧郁期：病情进一步恶化，治疗已经无望时，病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。

(5)接受期：此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特点”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 临终患者在协议期开始接受临终事实，愿意接受护士的指导和关心，人变得和善，积极配合治疗。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特点”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 卵巢癌患者知道病情后会产生悲观消极的心态，表现为焦虑，哭泣。护士应当给予关心和倾听其倾述并给予安慰帮助患者解除焦虑配合治疗，树立战胜疾病的信心。A正确。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特点”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 B项愤怒期多表现为生气与激怒，对相关事情存在一定的不满情绪;C项磋商期又称协议期，患者愤怒的心理消失，接受临终的事实;D项抑郁期多产生强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默等反应;E项接受期是临终的最后阶段，接受面临死亡的事实。否认期病人会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。故本题选A。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特点”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 病人因放疗出现局部皮肤反应，应考虑为皮肤完整性受损。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 E

【答案解析】 病人出现局部外渗，需立即停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂再拔针;皮下注入解毒剂;局部涂氢化可的松，冰敷24小时;氮芥的解毒剂为硫代硫酸钠。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 病人因化疗导致骨髓抑制，若白细胞低于3.5×109/L时应先暂停给药，并给予相应处理。

【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗(护理措施)”知识点进行考核】