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外科感染病人的护理（基础知识）
一、A1
1、破伤风发生的原因是
A、破伤风杆菌侵入人体
B、全身缺乏免疫
C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
2、造成气性坏疽最主要的致病菌是
A、破伤风梭菌
B、绿脓杆菌
C、产气荚膜梭菌
D、枯草杆菌
E、炭疽杆菌
3、引起破伤风的致病菌是
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、拟杆菌
E、厌氧芽孢菌
4、破伤风属于
A、菌血症
B、毒血症
C、败血症
D、脓血症
E、脓毒血症
5、引起气性坏疽的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧性链球菌
C、变形杆菌
D、梭状芽胞杆菌
E、大肠杆菌
6、破伤风杆菌中毒的直接原因是
A、破伤风杆菌直接入侵伤口
B、伤口内无氧条件
C、患者抵抗力低下
D、破伤风杆菌产生的内毒素
E、破伤风杆菌产生的外毒素
7、有关全身感染说法错误的是
A、革兰阴性杆菌所致的脓毒血症常较严重，常见于大面积烧伤时等症状
B、革兰阴性杆菌感染临床特点为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三高”现象
C、革兰阳生球菌感染多见于痈、急性蜂窝织炎等
D、约2/3厌氧菌感染伴需氧菌感染，促进组织坏死，形成脓肿
E、真菌感染酷似革兰阴性杆菌感染，如寒战、高热、甚至休克等症状
8、革兰阳性球菌感染易经
A、飞沫传播
B、血液传播
C、接触传播
D、性传播
E、垂直传播
9、血培养检出致病菌者，称为
A、脓血症
B、毒血症
C、菌血症
D、坏血菌
E、败血症
10、下列哪项属于全身化脓性感染
A、坏血症
B、败血症
C、毒血症
D、脓血症和菌血症
E、严重软组织感染
11、因感染引起的全身性炎症反应，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称是
A、高尿酸血症
B、败血症
C、菌血症
D、坏血菌
E、脓毒血症
12、手部急性化脓性感染的主要致病菌为
A、破伤风杆菌
B、梭状芽孢杆菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
13、有关引发指头炎说法错误的是
A、为手指末节掌面皮下组织的化脓性感染
B、常发于指尖、指末节皮肤受伤后
C、与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关
D、亦可由甲沟炎加重所致
E、致病菌均为金黄色葡萄球菌
14、有关化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染病因说法错误的是
A、部位均是手掌浅部
B、均为化脓性感染
C、多因手指掌面被刺伤引发感染
D、由临近组织感染蔓延而引发感染
E、致病菌均为金黄色葡萄球菌
15、化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染的致病菌多为
A、绿脓杆菌
B、梭状芽孢杆菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、破伤风杆菌
16、指头炎的主要致病菌为
A、乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、溶血性链球菌
E、绿脓杆菌
17、疖和痈的共同主要致病菌多为
A、绿脓杆菌
B、梭状芽孢杆菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、破伤风杆菌
18、急性蜂窝炎的主要致病菌是
A、乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、双歧杆菌
E、绿脓杆菌
19、痈的好发部位是
A、头部和面部
B、上肢和头部
C、下肢和腋部
D、颈部和背部
E、胸部和会阴部
20、丹毒的好发部位是
A、头部和面部
B、颈部和背部
C、口底、颈部
D、下肢和面部
E、腋部和会阴部
21、以下是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染的是
A、疖
B、痈
C、急性蜂窝织炎
D、丹毒
E、脓肿
22、引起疖、痈的常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、化脓性链球菌A群
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
E、脆弱拟杆菌
23、慢性感染病程持续超过
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、半年以上
24、引起外科感染的致病菌,下列不正确的是
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、大肠杆菌
D、结核杆菌
E、绿脓杆菌
25、革兰阴性杆菌引起全身化脓性感染后，病人出现的“三低”现象有
A、体温不升
B、精神萎靡
C、高血压
D、脉搏减慢
E、血红细胞计数低
26、急性感染病程多在
A、1周以内
B、2周以内
C、3周以内
D、4周以内
E、5周以内
27、下列关于特异性感染特点的叙述正确的是
A、均有红肿热痛和功能障碍
B、同一种致病菌可引起同一种疾病
C、不同致病菌可引起同一种疾病
D、手术后感染多属此类
E、一种致病菌只能引起一种特定感染
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 破伤风杆菌并不引起明显的病理改变，其产生的大量外毒素则是致病原因，包括痉挛毒素与溶血毒素。痉挛毒素经血液循环和淋巴系统，到达脊髓前角灰质或脑干运动神经核部位，破坏抑制性神经元释放的神经递质，使运动神经系统失去抑制而兴奋性增强，导致随意肌紧张性收缩与阵发性痉挛。溶血毒素可引起组织局部坏死和心肌损害。
【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。故选择C。
【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌。
【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。故破伤风属于毒血症。
【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。
【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 破伤风杆菌的致病因是外毒素，即破伤风痉挛毒素，对神经有特别的亲和力，分布于脊髓、脑干等处，而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制，兴奋性增强，从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。
【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 革兰阴性杆菌感染临床特点：为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三低”现象(体温不升、低血白细胞计数、低血压)，早期即可发生感染性休克，且持续时间长。故选择B。
【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 革兰阳性球菌感染易经血液传播。
【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 血培养检出致病菌者，称为菌血症。
【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 全身性感染是指致病菌经局部感染病灶进入人体血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和菌血症。
【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 脓毒血症因感染引起的全身性炎症反应，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。
【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 手部急性化脓性感染的主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
【该题针对“基础知识-手部急性化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 手指末节掌面皮下组织的化脓性感染，常发生于指尖或指末节皮肤受伤后，亦可由甲沟炎加重所致。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。
【该题针对“基础知识-手部急性化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染均是手掌深部的化脓性感染，多因手指掌面被刺伤或由邻近组织感染蔓延而引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。
【该题针对“基础知识-手部急性化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染的致病菌多为金黄色葡萄球菌。
【该题针对“基础知识-手部急性化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 手指末节掌面皮下组织的化脓性感染，常发生于指尖或指末节皮肤受伤后，亦可由甲沟炎加重所致。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。
【该题针对“基础知识-手部急性化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 D
【答案解析】 疖和痈的共同主要致病菌是金黄色葡萄球菌。
【该题针对“基础知识-浅部软组织的化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。常因皮肤或软组织损伤而引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。致病菌多为乙型溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌。
【该题针对“基础知识-浅部软组织的化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主，常发生在皮肤较厚的颈部和背部。
【该题针对“基础知识-浅部软组织的化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 D
【答案解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由β-溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部。
【该题针对“基础知识-浅部软组织的化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 C
【答案解析】 急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。
【该题针对“基础知识-浅部软组织的化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 A
【答案解析】 疖、痈的致病菌为金黄色葡萄球菌，少数为白色葡萄球菌。故选A。
【该题针对“基础知识-浅部软组织的化脓性感染(病因)”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 B
【答案解析】 慢性感染病程持续超过2个月的感染。
【该题针对“基础知识-外科感染病人(概述)”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 D
【答案解析】 结核杆菌，是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。故不属于外科感染的致病菌。
【该题针对“基础知识-外科感染病人(概述)”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 革兰阴性杆菌引起全身化脓性感染后，病人出现的“三低”现象包括体温不升、低血白细胞计数、低血压。
【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 C
【答案解析】 急性感染病程多在3周以内，慢性感染病程持续2个月以上，亚急性感染介于急性与慢性感染之间。
【该题针对“基础知识-外科感染病人(概述)”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 E
【答案解析】 特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，有特定的来临床表现和治疗方法。
【该题针对“基础知识-外科感染病人(概述)”知识点进行考核】