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手术室护理工作(专业知识)
一、A1
1、下列关于无菌容器的操作,错误的是
A、打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B、取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C、取出的物品未使用,应立即放回去
D、疑有污染或己被污染时,应更换或重新灭菌
E、手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
2、防止交叉感染针对性最强的措施是
A、无菌物品和非无菌物品分别放置
B、1份无菌物品仅供1位患者使用
C、取无菌物品必须使用无菌钳
D、操作者衣帽要清洁干燥
E、操作时环境要清洁
3、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应
A、立即使用完
B、4h用完
C、24h用完
D、烘干后使用
E、重新灭菌
4、铺无菌巾应下垂超过手术床边
A、20cm
B、30cm
C、40cm
D、50cm
E、60cm
5、戴无菌手套练习中,操作不正确的是
A、先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套
B、手套大小合适,检查有效使用时间
C、戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
D、戴好手套的双手合掌置于胸前
E、脱手套时,捏住手套口的外面翻转脱下
6、手术区铺单法,至少要铺几层无菌布单
A、二层
B、三层
C、四层
D、五层
E、六层
7、对已确定的手术切口进行皮肤消毒,其范围至少在
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
E、25cm
8、手术护士与巡回护士应共同完成的工作为
A、术中观察病情
B、传递器械
C、安置手术体位
D、体腔切开与关闭之前清点器械辅料
E、术后清洗器械
9、连台手术时,手术人员不必要的无菌操作步骤是
A、先脱手术衣,后脱手套
B、冲洗手臂,用无菌巾擦干
C、消毒肥皂水刷手一遍
D、75%乙醇泡手5分钟
E、穿无菌手术衣,戴无菌手套
10、导致手术野污染的因素,应除外
A、手术器械
B、麻醉器械
C、手术人员的手臂
D、感染病灶或腹内空腔脏器
E、病人手术区皮肤
11、手术区皮肤消毒不可使用碘酊的是
A、胸部
B、背部
C、会阴部
D、腋窝部
E、颈部
12、对手术区皮肤消毒说法不正确的是
A、先检查手术区皮肤的清洁程度、有无破损及感染
B、用浸透0.5%碘附的纱球或棉球涂擦一遍,换消毒钳再消毒3次
C、对婴儿、面部皮肤、口腔、会阴部消毒可选用1:1000苯扎溴铵溶液
D、供皮区可用70%乙醇消毒2~3次。
E、原则是自清洁处逐渐向污染处涂擦,已接触污染部位的纱球不可再返擦清洁处
13、下列哪项不属于常用的手术体位
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、膀胱截石位
E、中凹卧位
14、有关手术体位要求是
A、充分暴露手术区域
B、肢体及关节托垫须稳妥,不能悬空
C、避免血管、神经受压
D、保证呼吸和血液循环通畅;
E、以上说法均正确
15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位时
A、腰带以下
B、腰带
C、领子
D、袖子后面
E、胸前,背后
16、外科洗手法是用肥皂水洗净双手、前臂至肘上
A、15cm
B、10cm
C、8cm
D、5cm
E、3cm
17、手术缝针带有三角的刃缘,适用于缝合
A、血管
B、皮肤
C、神经
D、脏器
E、肌肉
18、可吸收普通肠线的吸收时间是
A、3~5日
B、4~6日
C、5~9日
D、6~12日
E、7~15日
19、不耐热器械采用化学灭菌法需要的浸泡时间是
A、2小时
B、4小时
C、6小时
D、8小时
E、10小时
20、手术过程中清点核对器械、敷料的时间是
A、手术开始前和准备关体腔前
B、手术进行中
C、手术开始前
D、开始缝合皮肤前
E、手术完毕后
二、A2
1、男性,23岁,实习医生,今日参加手术担任第一助手,手术过程中将手套扎破,手套破损后应如何处理
A、更换手套及加袖套
B、用2%碘酊擦拭、75%酒精脱碘后换手套
C、更换手套
D、重新泡手换手套
E、重新刷手换手套
三、A3/A4
1、某护士参加开胸手术,任器械护士。
<1> 、该护士的操作中,错误的是
A、手术前1日准备手术器械
B、提前15~20分钟洗手、穿手术衣、戴手套、整理器械
C、以碘酊消毒手术区皮肤
D、术中传递器械,配合手术
E、术后清洗器械
<2> 、该护士与巡回护士的一项共同的工作是
A、手术前1天准备手术器械
B、手术开始前清点器械、敷料、针线
C、关闭体腔前清点器械、敫料、针线
D、手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线
E、手术后清洗器械
<3> 、术中切下的肿瘤标本,应如何处理
A、纱布包裹,放于手术台上
B、裸露放于器械台上
C、置弯盘中,放于器械台边缘
D、交给巡回护士
E、丢弃在污桶中
四、B
1、A.肥皂水刷手法
B.碘伏洗手法
C.灭菌王刷手法
D.美易揉手消毒液刷手法
E.百能皂液刷手法
<1> 、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干一遍,用纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干的方法是
A B C D E
<2> 、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药液同法刷洗冲净擦干后,纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干的方法是
A B C D E
<3> 、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干三遍,泡双手臂至肘上6cm于消毒液中的方法是
A B C D E
2、A.5分钟
B.10分钟
C.20分钟
D.30分钟
E.60分钟
<1> 、75%乙醇浸泡金属器械消毒需要的时间是
A B C D E
<2> 、75%乙醇术前浸泡手臂消毒需要的时间是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。
【该题针对“专业知识-手术中的无菌原则”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 防止交叉感染针对性最强的措施是1份无菌物品仅供1位患者使用。
【该题针对“专业知识-手术中的无菌原则”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 无菌包被浸湿后不可作为无菌物品使用,应重新灭菌。
【该题针对“专业知识-手术中的无菌原则”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 铺在台面上的无菌巾共6层,无菌单应下垂至少30cm。
【该题针对“专业知识-手术中的无菌原则”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 手套外面为无菌区,未戴手套的手,不可触及手套外面;己戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套的内面。
【该题针对“专业知识-病人的准备”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 手术区皮肤消毒后,由第一助手和器械护士铺盖无菌手术布单,目的是除切口部分显露外,其余部分均要遮盖。原则是除手术野外,至少要有四层无菌布单遮盖,以避免和减少术中污染。故选择C。
【该题针对“专业知识-病人的准备”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 对已确定的手术切口包括周围至少15cm以内的皮肤消毒,目的是杀灭切口及其周围皮肤上的病原微生物。
【该题针对“专业知识-病人的准备”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 AC选项为巡回护士应完成的工作,BE选项为手术(器械、洗手)护士应完成的工作,只有D为巡回护士手术护士共同完成的工作。
【该题针对“专业知识-手术配合(器械、巡回护士)”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 连台手术后应先脱手术衣,后脱手套,手不要接触手套外面,流动水冲去手上滑石粉,无菌毛巾擦干,再用70%乙醇泡手5分钟,干后穿手术衣、戴手套,前一台如为感染或恶性肿瘤手术,不得连台手术,必须手术则重新刷手。
【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 因为麻醉的部位和手术部位通常不在同一部位,因此麻醉器械不会造成手术野的污染。
【该题针对“专业知识-手术中的无菌原则”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 碘酊对会阴部的皮肤有刺激作用,一般不用于会阴部皮肤的手术消毒,会阴部手术时一般用碘伏消毒。
【该题针对“专业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 手术皮肤消毒的方法是:先检查手术区皮肤的清洁程度、有无破损及感染,然后用浸透0.5%碘附的纱球或棉球涂擦一遍,换消毒钳再消毒2次。对婴儿、面部皮肤、口腔、会阴部消毒可选用1:1000苯扎溴铵溶液;供皮区可用70%乙醇消毒2~3次。原则是自清洁处逐渐向污染处涂擦,已接触污染部位的纱球不可再返擦清洁处。故B错误。
【该题针对“专业知识-病人的准备”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 常用的手术体位有:仰卧位、侧卧位、俯卧位、膀胱截石位、半坐卧位等。
【该题针对“专业知识-病人的准备”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 由巡回护士根据病人的手术部位合理安置。其要求是:①最大限度地保证病人的安全与舒适;②充分暴露手术区域,同时减少不必要的裸露;③肢体及关节托垫须稳妥,不能悬空;④保证呼吸和血液循环通畅;⑤避免血管、神经受压;⑥妥善固定,防止各部位肌肉扭伤或压疮。
【该题针对“专业知识-病人的准备”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。
【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 用外科洗手法是用肥皂水洗净双手、前臂至肘上10cm。
【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 缝针常用有三角针和圆针两类。前者有带三角的刃缘,用于缝合皮肤或韧带等坚韧组织;后者对组织的损伤少,用于缝合血管、神经、脏器、肌肉等软组织。
【该题针对“专业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 普通肠线一般6~12日可被吸收,铬制肠线经10~20日被吸收。
【该题针对“专业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 锐利手术器械、不耐热手术用品或各类导管可采用化学灭菌法,如采用2%戊二醛浸泡10小时,用无菌水冲净后方能使用。
【该题针对“专业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 A
【答案解析】 器械护士在术前、术中关闭体腔及缝合伤口前,与巡回护士共同准确清点各种器械、敷料、缝针等的数目,核对后登记。
【该题针对“专业知识-手术配合(器械、巡回护士)”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 如手术过程中手套破损,应立即更换,该实习医生为第一助手,故应用2%碘酊擦拭、75%酒精脱碘后换手套,这样更好地保证了无菌原则。
【该题针对“专业知识-手术中的无菌原则”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 器械护士具体工作包括:①术前访视病人,根据手术种类和范围准备手术器械、敷料。②术前15~20分钟洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套,做好无菌桌(器械桌)的整理、准备工作。协助医师做手术区皮肤消毒和铺手术单。③手术过程中向手术医师传递器械、纱布、纱垫、缝针等手术用物,做到迅速主动、准确无误。④术前和术中关体腔前和缝合切口前,与巡回护士共同准确清点各种器械、敷料、缝针等的数目,核实后登记。术毕再自行清点一次,以防遗留在手术区内。⑤始终保持术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌状态。⑥正确送留切除的任何组织、标本。⑦密切注意手术进展,若出现大出血、心跳骤停等意外时,应沉着冷静、果断及时与巡回护士联系,尽早备好抢救用品,积极配合医师抢救。⑧术后处理手术器械、用物并协助整理手术间。
【该题针对“专业知识-手术配合(器械、巡回护士)”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 巡回护士在手术结束关闭胸腹腔或缝合伤口前,与手术医师、洗手护士仔细清点器械、纱布、纱布垫、缝针等,务必核对无误,并记录到巡回记录单上。故选D。
【该题针对“专业知识-手术配合(器械、巡回护士)”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 切下的病理组织不得丢失,应交巡回护士放入标本瓶内保存。故选D。
【该题针对“专业知识-手术配合(器械、巡回护士)”知识点进行考核】
四、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 碘伏洗手法:按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干一遍,用纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干。
【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 灭菌王刷手法:按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药液同法刷洗冲净擦干后,纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干。
【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 肥皂水刷手法:按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干三遍,泡双手臂至肘上6cm于消毒液中。
【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 金属器械消毒可用75%乙醇浸泡30分钟后擦拭。
【该题针对“专业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 外科洗手消毒,用75%的乙醇溶液浸泡5分钟。
【该题针对“专业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】