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距离2017年临床助理医师医学综合笔试时间还有10天左右,在大家紧张备考冲刺阶段,环球网校分享2017年临床助理医师笔试冲刺模拟自测卷十五,希望能帮助大家树立自信心。在此,预祝大家顺利通过2017年临床执业助理医师考试。
A1型选择题
1. 胃肠道切开前要用纱布垫加以保护,其目的是:
A. 避免胃肠道受损伤
B. 防止水分蒸发
C. 防止或减少腹腔污染
D. 防止术后腹胀
E. 防止术后急性胃扩张
2. 下列那项常易导致低渗性脱水:
A. 应用大量噻嗪类利尿药且未及时补充钠盐
B. 尿崩症
C. 大量出汗
D. 弥漫性腹膜炎
E. 急性肠梗阻
3. 代谢性碱中毒多见于:
A. 食管梗阻
B. 幽门梗阻
C. 小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 呼吸道梗阻
4.低血钾时心电图的变化中诊断价值最大的是:
A. T波低平
B. T波倒置
C. ST段降低
D. QT间期延长
E. U波出现
5. 为改善微循环最好采应用下列那项处理:
A. 纠正酸中毒
B. 大量激素
C. 扩充血容量
D. 控制输液量和应用缩血管剂
E. 强心利尿
6.特异性感染是指:
A. 金黄色葡萄球球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 绿脓杆菌感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风感染
7.治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是:
A. 四环素
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 氯霉素
E. 青霉素
8.各型休克的共同特点是:
A. 血压下降
B. CVP下降
C. 脉压缩小
D. 尿量减少
E. 有效循环血量锐减
9.脓性指头炎的引流切口应是:
A. 波动最明显处
B. 患指侧面横行切开
C. 患指侧面纵性切开
D. 患指背侧
E. 患指掌侧
10 革兰氏阴性杆菌败血症的发热特点是:
A. 无寒战,发热呈间歇热
B. 无寒战,发热呈稽留热
C. 有寒战,发热呈间歇热
D. 有寒战,发热呈稽留热
E. 无寒战,发热呈弛张热
11.有关健康肉芽组织的标准,那项是不正确的:
A. 创面平坦,浅
B. 创面鲜红色
C. 创面呈细颗粒状
D. 创面分泌物少
E. 创面不易出血
12.清创的原则中,下列那项是错误的:
A. 清除伤口内的异物
B. 切除失去活力的组织
C. 彻底止血
D. 根据情况缝合伤口
E. 必须放置引流
13.成人面,颈,两上臂,前胸腹部一半烧伤时,面积约为
A. 18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%
14.成人烧伤面积I度为10%,II度为30%,III度为20%,体重50Kg,第一个24小时,应输晶体液和胶体液共为:
A. 60*50*0.75ml
B. 60*50*1.5ml
C. 50*50*0.75ml
D. 50*50*1.5ml
E. 50*50*0.9ml
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15. 有关恶性肿瘤,下列那项是正确的:
A. 肿块的质地都是硬的
B. 癌肿的病程都是短的
C. 长期无变化的良性肿瘤突然增大,就是恶变征象
D. 颈部肿块同时触及区域淋巴结说明是恶性肿瘤
E. 浸润性生长是其特点
16.患儿13岁,自幼发现右眼睑外侧肿块,呈圆形,质较硬,基底部不能移动,诊断最可能是:
A. 皮样囊肿
B. 表皮样囊肿
C. 纤维瘤
D. 皮脂腺囊肿
E. 畸胎瘤
17.早期肝癌最理想的治疗方案:
A. 力争手术切除
B. 局部外照射
C. 化疗
D. 免疫疗法
E. 中医治疗
18.男性,60岁,背部长痈3周,局部炎症反应日益严重,1周前全身出现寒战
高热,呈弛张热,右臀部肿痛,并发现一肿块。检查:体温38.5—39度,脉搏90—105次/分,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及5*5cm包块,压痛明显
,似有波动。应诊为:
A. 寒性脓肿
B. 败血症
C. 脓血症
D. 毒血症
E. 菌血症
19.甲亢的临床表现中,下列那项是错误的:
A. 甲状腺肿大
B. 心悸
C. 消瘦
D. 嗜睡
E. 双手颤动
20.下列那项不宜施行甲状腺大部切除术:
A. 中度原发性甲亢并发心率不齐
B. 甲亢伴有气管压迫症状
C. 青少年甲亢
D. 继发性甲亢
E. 妊娠早期的甲亢
21.腹外疝的疝外被盖,那项是错误的:
A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 筋膜
D. 肌肉
E. 壁层腹膜
22.绞窄性疝与嵌顿性疝的鉴别要点是:
A. 疝块有否压痛
B. 疝块不能回纳的时间长短有关
C. 有无休克
D. 有无肠梗阻表现
E. 疝内容物有无血循环障碍
23.下列原发性腹膜炎的特点中应除外:
A. 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类
B. 多见于青壮年
C. 脓培养多为溶血性链球菌
D. 与机体抗病能力低落有关
E. 常见血运转移
24.胃溃疡的手术适应症是:
A. 内科治疗4—6个月无效
B. 年龄超过55岁
C. 较大溃疡或高位溃疡
D. 有穿孔或出血史
E. 以上都对
25.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是:
A. 腹肌紧张
B. 腰大肌实验+
C. 结肠充气实验+
D. 闭孔肌实验+
E. 阑尾固定压痛点
26.肛裂的主要特点是:
A. 无痛性便血
B. 肛门部下坠感
C. 疼痛性便血
D. 肛门有脓性分泌物
E. 经常有稀便
27.内痔的早期表现是:
A. 痔块脱出
B. 疼痛
C. 便秘
D. 便血
E. 分泌黏液
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28.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状为:
A. 腹胀
B. 停止排便排气
C. 呕吐
D. 血便
E. 腹部包块
29.胃大部切除术的早期并发症为:
A. 吻合口出血,十二指肠残断破裂
B. 低血糖综合征
C. 返流行胃炎
D. 倾倒综合征
E. 贫血
30.门静脉高压症的主要临床表现为:
A. 腹胀食欲减退
B. 食管静脉曲张伴出血
C. 血白细胞和血小板计数减少
D. 肝肿大
E. 肝功能损害
31.胆固醇结石的好发部位是:
A. 胆总管
B. 左右肝管
C. 肝内小胆管
D. 胆囊
E. 右肝管
32.Charcot三联征最常见于:
A. 先天性胆道闭锁
B. 胆总管囊肿
C. 胆道蛔虫症
D. 急性胆囊炎
E. 胆总管结石伴感染
33.女性,10岁,被汽车压伤左大腿,出血2小时。左下肢剧痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中部有皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有:
A. 血管损伤
B. 神经损伤
C. 创伤性休克
D. 脂肪栓塞
E. 挤压综合征
34.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因为:
A. 肌肉挛缩
B. 关节强直
C. 关节僵硬
D. 骨折复位不理想
E. 骨折尚未完全愈合
35.颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现:
A. 呼吸衰竭
B. 心动过速
C. 瘫痪的肢体肌肉萎缩
D. 下肢关节畸形
E. 脂肪栓塞
A2型选择题
36.男性,5岁,右腹股沟肿物半年,平卧后消失,查肿物直径约3cm,不降入阴囊,下列哪项为宜:
A. Bassini法修补
B. 单纯疝囊高位结扎
C. Ferguson法修补
D. McVay法修补
E. Halsted法修补
37.关于瘢恨性幽门梗阻,那项是错误的:
A. 十二指肠溃疡易引起
B. 可同时有痉挛性和水肿因素存在
C. 常发生低氯低钾性碱中毒
D. 呕吐物含有胆汁
E. 钡餐检查24h后仍有钡剂存留
38.30岁男性,在一次运动后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和扣击痛,无肌紧张,应首先考虑:
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水
39.男性,25岁,2小时前与别人摔交时扭伤右髋关节,局部剧痛,不能站立行走,查体:右下肢缩短,髋关节不能活动,处于屈曲,内收,内旋位,诊断:
A. 右髋关节后脱位
B. 右髋关节前脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 骨盆骨折
E. 右股骨粗隆间骨折
40.腰椎间盘突出的主要症状是:
A. 腰僵硬
B. 腰部活动受限
C. 双下肢发紫
D. 腰痛伴腿痛
E. 大小便失禁
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B型选择题(每题1分,共10分)
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
41.急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细数,血压下降
42.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹
43.大面积烧伤后,血尿,尿量10—15ml/h
A. 肠息肉
B. 直肠癌
C. 肠套叠
D. 小肠结核
E. 粘连性肠梗阻
44.1岁幼儿血性粪便多见于
45.40岁以上妇女便血应怀疑是
A. 胆道蛔虫症
B. 化脓性梗阻性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎
46.胆囊结石最常见的并发症是:
47.最易引起休克的胆道疾病是:
A. 发热,局部疼痛严重,有深压痛
B. 局部皮温增高,静脉怒张,针状骨膜反应
C. 两者都有
D. 两者均无
48.急性骨髓炎
49.骨肉瘤
50.骨巨细胞瘤
2017年临床助理医师笔试冲刺模拟自测卷十五参考答案
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