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冠心病一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏、心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等。
冠心病的生化学检查根据不同的临床类型而不同。一般有:
1、血清高脂蛋白血症的表现(胆固醇、甘油三酯、LDL~C增高);血糖增高等。
2、如出现心肌梗死可出现血清心肌酶检查的异常(肌酸激酶、乳酸脱氢酶谷氨酸草酰乙酸转氨酶增高;尤其CK~MB增高;LDH1/LDH2>1等)有诊断价值。
3、心肌梗死时血清肌红蛋白、肌钙蛋白都可增高。
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