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2016内科主治医师考点:狼疮性肾炎诊断

|0·2015-06-10 11:03:35浏览0 收藏0
摘要 2016内科主治医师考试考试辅导精华资料环球网校医学网小编搜集整理如下,希望对考友们有所帮助。

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  2016内科主治医师考试考试辅导精华资料环球网校医学考试网小编搜集整理如下,希望对考友们有所帮助。

  对于SLE诊断明确的患者,如果存在上述肾脏受累表现,即可诊断狼疮性肾炎。

  1.病理学分类

  世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型,从I型至VI型,预后依次由好到差。I型:正常或微小病变型;II型:系膜增殖性狼疮性肾炎;III型:局灶增殖性狼疮性肾炎;IV型:弥漫增殖性狼疮性肾炎;V型:膜性狼疮性肾炎;VI型:硬化性狼疮性肾炎。

  2.狼疮性肾炎肾脏病理活动性指标

  (1)肾小球细胞增殖性改变;

  (2)纤维素性坏死和细胞核溶解;

  (3)细胞性新月体;

  (4)白金耳现象和玻璃样血栓;

  (5)肾小球中性粒细胞浸润;

  (6)肾间质单核细胞浸润。

  3.慢性化指标

  (1)肾小球硬化;

  (2)纤维性新月体;

  (3)肾小管萎缩;

  (4)肾间质纤维化。

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