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执业医师考试实践技能:问诊技巧评分标准之引证核实

|0·2015-06-10 18:47:00浏览0 收藏0
摘要 执业医师考试实践技能:问诊技巧评分标准之引证核实,环球网校医学网整理方便大家备考。

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  执业医师考试实践技能:问诊技巧评分标准之引证核实,环球网校医学考试网整理方便大家备考。

  为了收集到尽可能准确的病史,询问者应引证核实病人提供的信息.如果病人提供了特定的诊断和用药,就应问明诊断是如何作出的及用药剂量.还要核实其它一些情况,包括饮酒史、吸烟史、兴奋药品和咖啡因服用史,以及过敏史.有关习惯和嗜好方面的情况应包括名称用量和时间。例如,饮酒史,应问清喝什么酒,喝多少,多长时间,以及喝酒的方式。

  问诊时,如病人用了术语或特殊的诊断,询问者应加以引证核实.

  例1,病人:“我常有心悸”。

  询问者:“请你确切地说明一下是怎样的感受”。

  例2,病人:“我父母都有消化性溃疡。”

  询问者:“他们是否经过医生的治疗?”或“做了什么检查才发现有消化性溃疡?”或“他们怎样知道得了溃疡病?”

  按标准如核实了一半项目可以得3分.全部项目都核实了,可以得5分,没有想到则只能得1分.

  评分标准:

  5.总是从病人的回答中去寻找特殊的、有价值的证据,如病人说:“我对青霉素过敏。”则追问“你怎么知道你过敏?过去你用青霉素时有哪些反应?”。对嗜好和药物治疗,应问明数量,时间和程度.

  3.有时从病人的回答中去寻找特殊的、有价值的证据,但不是始终如一,虽有记录但不完整.如询问者引证了每一条,但并非每一条都很完整,可给4分.

  1.不能从病人的回答中去寻找特殊的有价值的证据,只满足表面信息,也不作记录。

 

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